脊髓損傷的功能恢復主要取決于脊髓損傷程度，但及早解除對脊髓的壓迫是保證脊髓功能恢復的首要問題。手術治療是對脊髓損傷患者全面康復治療的重要部分。手術目的是恢復脊柱正常軸線，恢復椎管內徑，直接或間接地解除骨折塊或脫位對脊髓神經根的壓迫，穩定脊柱(通過內固定加植骨融合)。其手術方法有：
1.切開復位內固定術
①在胸腰段常用哈靈頓棒(Harringron’s Rod)，或魯凱棒加鋼絲(Luque Rod and wire);另外有Dick椎弓根鏍釘內固定器等方法。②在頸椎常用鋼絲棘突內固定加植骨融合。
2.減壓術
①對胸腰段的爆裂性骨折或陳舊性骨折，采用前路減壓術，或側前方減壓術。減壓同時可椎體間植骨融合。也可配合應用內固定(椎體鋼板或釘)。后路的單純椎板切除減壓術達不到目次，弊多利少目前都不主張采用。②對頸椎骨折向后移位壓迫脊髓時，行頸椎前路減壓術，同時行椎間植骨融合。
3.綜合治療
①脫水療法。應用20%甘露醇200毫升;每日1～2次，目的是減輕脊髓水腫。②激素治療。應用地塞米松10～20毫克靜脈滴注，每日一次。對緩解脊髓的創傷性反應有一定意義。③一些自由基清除劑如維生素E、A、C及輔酶Q等;鈣通道阻滯劑，利多卡因等的應用被認為對防止脊髓損傷后的繼發損害有一定好處。