阻塞性肺氣腫是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端部分(包括呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)膨脹，井伴有氣腔壁的破壞的病理狀態(tài)。是由于大氣污染、吸煙有肺部慢性感染等因素誘發(fā)氣管炎 target=_blank>慢性支氣管炎，進(jìn)一步發(fā)展而成。支氣管哮喘、肺纖維化也可逐漸演變?yōu)楸静 １静僦嗅t(yī)學(xué)“喘證”之“虛喘”范疇。
臨床表現(xiàn)
1.合并急性呼吸道感染時(shí)，咳嗽、咯痰、氣急明顯迅速加重，并可出現(xiàn)呼葉困難、紫紺及肺動(dòng)脈高壓癥。
2，有多年的咳嗽、咯痰史，癥狀多年在冬季加重。隨著病性發(fā)展，逐漸出現(xiàn)氣短、氣促、胸悶、勞累后加重。
3，病情進(jìn)展至后期，可導(dǎo)臻呼呼衰竭和右心衰竭。[診斷]
①.40歲以上中老年人
有慢性咳嗽、喘息病史，伴見(jiàn)氣促、呼吸困難、紫紺等逐漸加重的體征。
②.胸廓呈桶狀胸
‘肺部叩診呈過(guò)清音，肝濁音界下降，呼吸音及晤音減弱，呼氣延長(zhǎng)，雙肺有時(shí)可聞及干、濕羅音。心濁音界變小，心音低鈍遙遠(yuǎn)。
③.x線(xiàn)檢查
雙肺透明度增高.肺野外帶血管紋理細(xì)直、稀疏。心影垂直狹長(zhǎng)，膈穹窿變扁平。
④.肺功能測(cè)定
殘氣量/肺總量超過(guò)35%。第1秒肺活量/肺活量值低于60%，或最大通氣量占預(yù)計(jì)值的80%以下。氣體分布不勻，肺泡氣濃度高于2.5%。