實(shí)驗(yàn)室診斷

　　沙眼衣原體感染實(shí)驗(yàn)室診斷

　　診斷沙眼衣原體感染常用的實(shí)驗(yàn)室方法有以下幾種

　　①標(biāo)本涂片染色直接鏡檢;

　　②細(xì)胞培養(yǎng)法;

　　③抗原檢測(cè)試驗(yàn)，包括直接免疫熒光法和酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn);

　　④DNA雜交及聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)法;

　　⑤血清抗體檢測(cè);

　　支原體感染實(shí)驗(yàn)室診斷

　　支原體感染的實(shí)驗(yàn)室診斷主要是支原體的培養(yǎng)和血清學(xué)鑒定，目前主要采用基因診斷。

　　1.支原體培養(yǎng)

　　a.采集標(biāo)本，一般為泌尿生殖試子或刷片，少數(shù)取前列腺液，精液、關(guān)節(jié)液，或取輸卵管，直腸活檢物，近年來(lái)用初段尿標(biāo)本離心物，以取代尿道拭子。拭子取材時(shí)，將拭子插入男性尿道2-4cm，用力擦取。該方法容易造成尿道損傷及繼發(fā)感染。用時(shí)須慎重。女性則需先清潔宮頸鱗狀與柱狀上皮結(jié)合部，用細(xì)胞刷收集宮頸標(biāo)本，能增加感染細(xì)胞的數(shù)量，較棉拭子敏感性高。

　　b.常用培養(yǎng)基為牛心浸液或蛋白胨，并含1%新鮮酵母浸液，10-20%動(dòng)物血清及0.5%氯化鈉，還可加葡萄糖和精氨酸以促進(jìn)MH和MG生長(zhǎng)，加入尿素以供UU代謝，適量加青霉素抑制雜菌。

　　2.血清學(xué)鑒定法

　　最常用的是瓊脂擴(kuò)散法，即將支原體接種到瓊脂皿上。然后再用浸過(guò)適量血清的濾紙放到瓊脂表面，觀察哪一種能抑制支原體生長(zhǎng)。也可用瓊脂表面的菌落作熒光抗體染色法，用落射熒光顯微鏡觀察，此法的優(yōu)點(diǎn)是可以利用最初生長(zhǎng)在瓊脂表面上的菌落而不必將支原體傳代。

　　血清學(xué)診斷試驗(yàn)

　　酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)敏感性高：微量免疫熒光法(MIF)具有快速特點(diǎn)。

　　3.基因診斷

　　利用DNA探針對(duì)支原體診斷其敏感性稍差，但特異性高，用聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)，敏感性、特異性均高。

　　具體檢測(cè)方面如下

　　患者來(lái)就醫(yī)時(shí)，男性主訴常常是尿道疼，不適感或從外尿道流出膿樣粘液，或因患“淋病”久治不愈，反復(fù)出現(xiàn)上述現(xiàn)象;女性病人常常無(wú)癥狀，只是白帶多或因其丈夫有“淋病”史，特意來(lái)檢查確診。