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干燥綜合征的中醫治療

  中醫博大精神,越來越多的人偏愛中醫治療,中醫治療的副作用較小,對于干燥綜合癥可以采用中醫辨證論治的方法,長期堅持耐心治療一定會起到一定的作用,患者需要補充體內必需的維生素B,避免口唇干裂,應有良好的生活習慣,按時作息,避免熬夜,定時定量進餐,下面我們就來了解下干燥綜合癥的中醫治療。

  中醫辨證論治

  干燥綜合征是因人體津液虧損,造成局部或全身出現以干燥為主要特征的病證。病 情由表及里,由淺入深,可致多臟器受損。其臨床辨證,首當辨其虛實表里。大抵感受外邪(燥熱之邪)致病者,多屬表屬實,起病急,病程短。而先天稟賦不足,年老體弱, 失治誤治,久病及里者,耗傷肺、腎、肝、脾、胃之陰液,致陰虛津虧者,屬里屬虛,起病緩慢,病程較長。里虛證再復感外邪者,多屬虛中夾實之證。臨床詳辨主次,分別論治。

  1.燥邪犯肺證

  本證又稱燥氣傷肺證,是外感燥邪或感受風熱化燥傷陰,以致肺津耗傷的一類病證。 癥狀:口鼻干燥,干咳無痰或痰少粘稠,難以咯出,常伴有胸痛、發熱頭痛、周身不爽等,舌紅苔薄黃而干,脈細數。

  治法:清肺潤燥止咳。

  方藥:清燥救肺湯加減。

  桑葉10g 石膏20g 甘草10g 人參須10g 火麻仁15g 阿膠10g 麥冬20g 杏仁10g 把葉10g 云苓20g 南北沙參各10g 。

  加減:兼有風熱表證者,宜疏風潤肺,方用桑杏湯。

  中成藥:辮羊清肺丸,每次1丸,每日2次,合養陰清肺膏,每次10時,每日3次。

  臨床體會:本證是以外感燥邪或因風熱之邪耗傷津液以致肺燥,臨床突出一個"干"字:干咳、鼻干、口干、咽干、皮毛干等等。而與肺陰虛證表現的"干"有所不同, 肺陰虛證是由病久未愈而體弱汗出太過,或因邪熱燥氣損耗肺陰,肺津不布,失其滋潤 而成,臨床表現為陰虛內熱之象,與本證不同。

  2.肺腎陰虛證

  癥狀:口干咽燥,聲音嘶啞,咳嗽少痰,心煩少寐,骨蒸潮熱,腰膝酸軟,舌紅苔少,脈細數。 治法:清肺益腎,滋陰生津。

  方藥:百合固金湯化裁。

  生地10g 熟地10g 麥冬10g 玄參10g 百合10g 沙參15g 青果10g 阿膠10g 桔梗10g 貝母10g 知母12g 山藥10g。

  加減:口咽干燥甚者,可加蘆根、甜柿霜、烏梅。陰虛內熱者加地骨皮、自薇、鱉甲。

  中成藥:麥昧地黃丸,每次1丸,每日2次。

  3.肝腎陰虛證

  癥狀:眩暈耳鳴,口干目澀,視物模糊,兩脅隱痛,爪甲枯脆,失眠盜汗,腰膝酸軟,肢體麻木,筋脈拘急,舌紅苔少或無苔,脈沉弦或細數。

  治法:滋補肝腎,養陰生津。 方藥:一貫煎合左歸飲加減

  枸杞子15g 菊花10g 生地10g 熟地10g 沙 參15g 麥冬15g 首烏10g 白芍10g 旱蓮草10g 木瓜10g 山萸15g 桑椹10g 。

  加減:眼干澀,視物模糊者,加斛。

  中成藥:杞菊地黃丸,每次6g,每日3次。石斛夜光丸,每次1丸,每日2次。

  4.脾胃陰虛證

  癥狀:舌干口燥,干嘔昵逆,饑不欲食,胃院隱痛,大便干結,舌紅少津,脈細稍數。

  治法:健脾益胃,養陰生津。 方藥:益胃湯合玉女煎加減。

  沙參l5g 麥冬l5g 石斛 l0g 生地l0g 玉竹l5g 白茍l0g 知母l0g 甘草l0g 玄參l0g 。

  加減:若脾陰不足而致"脾約"證,見大便難,宜用麻子仁丸。

  中成藥:養胃舒沖劑,每次1袋?每日3次。

  5.氣血痕阻證

  癥狀:口干咽燥,眼干目澀,頭暈目眩,皮膚粗糙,色暗發斑,四肢關節疼痛或伸不利,舌質暗少津,或青紫有痕點,脈細澀。

  治法:益氣活血化痰。 方藥:桃紅四物湯加減。

  當歸l0g 生地l5g 赤芍l0g 雞血藤30g 桃仁l0g 紅花10g 牛膝l5g 鹿銜草l0g 穿山甲l0g 甘草l0g。

  加減:關節畸形,皮膚痕斑且粗糙者,可加水蛭、庶蟲等。

  中成藥:大黃庶蟲丸,每次1丸,每日2次。

  臨床體會:本證在干燥綜合征可單獨存在,但往往與前述各證兼夾出現,臨床應用心辨析。

  溫馨提示

  對汗腺受累引起皮膚干燥、脫屑和瘙癢等,要少用或不用堿性肥皂,選用中性肥皂。勤換衣褲、被褥,保持皮膚干燥。

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