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如何治療干燥綜合癥

  面對干燥綜合癥很多患者會感到迷茫,不知道到底如何治療才能見效,干燥綜合癥如何治療不當還會反復發作,可見該病的治療多么重要,干燥綜合癥患者在日常生活中要保持口腔清潔,三餐后刷牙、漱口,減少齲齒發生,咀嚼口香糖,可刺激腺體分泌,忌煙酒,避免使用抗膽堿能藥物。

  干燥綜合癥的治療方法

  一、一般治療

  適當休息,保證充足的睡眠,避免過勞,戒煙酒,室內保持一定濕度,預防上呼吸道感染。

  二、干燥性角膜炎的治療

  用0.5%甲基纖維素滴眼以形成人工淚液,可以使約50%的患者緩解癥狀,防止眼部并發癥,對尚保存部分淚腺功能的患者,用電凝固法閉塞鼻淚管可使有限淚液聚積,緩解干燥癥狀,可的松眼膏有促使角膜潰瘍穿孔的可能,應避免應用。

  三、口腔干燥的治療

  可用液體濕潤口腔,緩解癥狀;口腔唾液減少易發生感染,常見念球菌感染,局部用制霉菌素,平時注意口腔衛生,定期作牙科檢查,有助于防止或延緩齲齒發生,可服用溴己新(必嗽平),有刺激腮腺分泌作用,若腮腺唾液減少,可發生化膿性腮腺炎,及早應用抗生素。

  四、其他干燥癥狀的治療

  鼻腔干燥可用生理鹽水滴鼻,不可用含油劑潤滑劑,以免吸入引起類脂性肺炎,皮膚干燥一般不需治療,出汗減少者,天熱時應防止高熱中暑。

  五、全身治療

  可采用激素與環磷酰胺等免疫抑制劑;亦可試用免疫調節劑如轉移因子輔酶Q10,左旋咪唑和胸腺素等,但應注意藥物利弊。

  1、激素

  病情穩定者,應避免激素治療,合并各種結締組織病者為激素應用的指征,可采用潑尼松,分次口服,緩解后遞減劑量,盡早撤除激素,如需要維持治療以隔天為妥。

  2、免疫抑制劑

  常用的有環磷酰胺(CTX),硫唑嘌呤,緩解后如需要維持治療,應選擇最小維持劑量,治療期間每周檢查外周血象,如白細胞總數低于4.0×109/L或血小板低于100×109/L,應停藥觀察,本病用激素療效不明顯時可加用或改用免疫抑制劑。

  3、免疫激活劑

  本病可試用轉移因子治療,部分病例可緩解癥狀,但免疫學指標無變化且有發熱反應,輔酶Q10,肌內注射,部分病例可緩解癥狀,本病可試用胸腺素治療,雖有一定療效,但要達到治療作用,常需治療2~3個月,甚至更長時間,對病情進展迅速病例,不能及時控制癥狀且有一定的副作用是其最大缺點,因此胸腺素對本病療效有待觀察,本病患者良性淋巴細胞增生如已轉變為惡性淋巴瘤時,按淋巴瘤中西醫結合治療方案進行治療。

  4、適當服用維生素A

  維生素B2片,維生素B6片,煙酸片。

  5、避免使用加重口腔干燥的藥物

  如利尿劑,抗膽堿能作用藥物,抗高血壓藥物,抗抑郁藥物。

  6、物理療法

  超短波電療法,頻譜治療儀,離子導入。

  溫馨提示

  干燥綜合癥患者有呼吸道病變者,可予超聲霧化吸入,可清潔氣道,排出細小異物,防塵。

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