肺結核簡直就是一個惡魔,真的讓我們防不勝防,那么你知道肺結核是骨髓出現(xiàn)造血障礙,不能很好的造血,導致我們血液不足而出現(xiàn)貧血癥狀,如不及時治療或僅采用一般性治療多數(shù)在一年內(nèi)死亡。生活中我們身邊的一些因素其實就是引發(fā)肺結核的原因,讓我們結合中西醫(yī)角度來觀察一下。
一、病史
1.詢問接觸史或既往有胸膜炎、肛瘺、頸淋巴結腫大、糖尿病及卡介苗接觸史。
2.有結核中毒癥狀
如低熱、全身不適、乏力、盜汗、食欲下降、面頰潮紅等。粟粒性肺結核和干酪性肺炎往往伴高熱,有的可伴關節(jié)痛,女性可有月經(jīng)失調(diào)。
3.早期干咳,空洞形成合并感染時痰呈粘液膿性或膿性,咯血,胸痛,嚴重者有呼吸困難。
二、輔助檢查
1.活動性肺結核大多在痰中可查到結核菌。一般涂片檢查陰性時,應做濃縮法檢查。如果屢次仍陰性,應做培養(yǎng)法。
2.活動性肺結核常有輕度白細胞計數(shù)升高。急性粟粒性肺結核時白細胞計數(shù)可減少,有時出現(xiàn)類白血病反應的血象。
3.結核菌素試驗對嬰兒的診斷意義較大,3歲以下陽性提示有活動性肺結核。
4.胸部X線檢查用透視、后前位胸片、前弓位攝片、點片、肺尖部攝片、斷層攝片。
5.CT選擇性運用CT對肺結核診斷可彌補胸部X線檢查的不足。