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女性月經不調的診斷和分類

  現在有很多都市女性出現了月經不調的情況,月經不調表現為月經周期或出血量的異常,或是月經前、經期時的腹痛。那么臨床上是如何診斷月經不調呢?月經不調分為幾種類型呢?

  月經不調的檢查診斷

  (1)詳細詢問病史,查找可能的原因,患者要力求準確地提供資料。

  (2)全面體格檢查以了解有無嚴重的全身性疾病。

  (3)盆腔檢查以初步了解生殖器官有無畸形、腫瘤或炎癥。

  (4)輔助檢查:

  ①月經不調檢查有B超檢查:反映子宮、卵巢及盆腔情況。

  ②細胞學檢查:檢查卵巢功能及排除惡性病變。

  ③活組織檢查:確定病變的性質,多用于腫瘤的診斷。

  ④月經不調檢查有內分泌測定:目前可以測定垂體促性腺激素,泌乳素,卵巢、甲狀腺及腎上腺皮質分泌的激素。臨床常用以了解卵巢功能的簡易方法有陰道涂片、宮頸粘液、基礎體溫及子宮內膜活檢等。

  ⑤月經不調檢查有X線檢查、子宮碘油造影可了解子宮內腔情況,有無粘膜下肌瘤或息肉。蝶鞍正側位斷層可了解有無垂體腫瘤。

  ⑥宮腔鏡或腹腔鏡檢查:觀察子宮腔及盆腔器官的病變。

  ⑦酌情作肝、腎功能及血液系統的檢查。必要時作染色體檢查。

  月經失調的診斷

  ⒈周期:每個女人的周期都不盡相同,從21天到35天不等都算正常,關鍵是是否準時。定期的性生活(如:每周一次)可以幫助你梳理荷爾蒙,對月經的規律有很大的幫助。

  ⒉血量:女性在月經期間失去的血量應該在85克之內,持續3~7天。出血量最多的時候集中在前3天內(占總失血量的90%)。

  ⒊血塊:如果經血被阻塞在同一個區域而沒有及時排出,囤積5~10分鐘就會形成血塊。血塊通常在早晨剛起床或者久坐之后。

  ⒋月經不再來:不來月經首先要排除懷孕的可能。如果不是懷孕,就要檢討你的生活方式:旅行、壓力、劇烈運動、減肥過度以及氣候變化等都會影響月經周期。荷爾蒙和甲狀腺的失衡也會導致月經周期的延長。另外,患有多囊性卵巢囊腫或者長期服用黃體酮類口服避孕藥也會使月經周期變長。

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