目前肝臟移植在我國迅速發展、普及，從新聞報紙中的醫學新進展，一下子就來我們身邊。對嚴重的肝臟疾病患者，從醫生及病友中可能已經了解到了一些關于肝臟移植的信息。從報紙及新聞中也經常可以看到肝臟的報道。但許多肝病患者仍然不知道何時選擇肝臟移植，對于肝移植危險、預后說法很多相信誰的話，到哪里咨詢都不清楚。許多肝病患者應錯失移植的最佳時機。最終選擇移植時，許多患者先前大量的效果不佳的治療耗費了巨額資金，其它手術及有創治療又增加了手術難度及風險，甚至成為手術禁忌。正確的把握肝臟移植時機有時是困難的。但由于對肝臟移植缺乏認識，滿目的迷信某種治療方法則是可悲的。

　　正確的選擇醫療機構

　　患者對自己的肝臟疾病應該有清楚的認識。這不等于自學大量的醫學知識，醫學很復雜，紙上談兵是會貽誤戰機的。在正規醫院接受系統治療是一切的前提，聽取主管醫生對于自己情況的評估。原則上如果經過一段時間的治療無效，而肝臟疾病有惡化的趨勢，在兩年內可危及生命就應該立即考慮肝臟移植手術。這時可繼續向內科醫生疾病進展及預后情況，但對于肝臟移植手術應向正規的移植中心咨詢，不可只是聽取非移植專業醫生的意見就草率的放棄該項治療。目前肝臟移植是終末期肝疾病最終的治療手段，也是效果最佳的治療手段之一。我國衛生部明確規定只有具備移植資質的中心才可以接受移植相關的診療活動，換而言之，就是不具備肝移植資質的中心是不可以進行肝移植咨詢，妄言移植手術的成敗的。

　　目前肝臟移植已經產生了相當廣泛的影響，國內多家中心都可進行該手術。選擇手術經驗豐富的中心進行咨詢，同時要注意該中心的資質及手術后隨訪體系是否健全，因為肝臟移植不止是簡單的手術操作，術后應接受預期10年的隨訪。所以對于手術前患者的評估當然不能僅限于能否成功的進行手術。對于手術后各種相關疾病的診斷預防非常重要。對于手術前存在這些高危因素的患者應該進行篩選，明確告知。

　　克服心理誤區

　　患者及家屬如果想獲得滿意的療效，自身的努力是至關重要的。醫療機構只是對于治療及藥物使用給予指導。但能否密切的配合治療，對于自身癥狀的認識，及對于病情加重的正確認識。

　　目前移植的發展是飛速的，許多幾年前效果不佳或無法解決的問題，目前可能已經有極大的改變。肝移植就是如此，從追求簡單的生存變為追求患者長期生存，追求器官的合理分配。許多患者既往認為移植的試驗性質的，非臨床常規治療，錯失時機。也可能受到其它病友移植后的不佳預后的影響，而草率的放棄移植。一葉障目不見泰山的情況是常見，但如果發生在生命領域又是不能接受的。幾乎是所有患者都是走過彎路以后才選擇移植的。不必要的治療對經濟和身體上影響都是巨大的。對于肝臟硬化后門靜脈高壓癥狀治療的方法很多，TIPPS分流、脾切除斷流手術，都只能緩解癥狀，也不是移植前所必需嘗試的治療，反而極大的增加手術難度。有些患者因術后出現廣泛門靜脈系統血栓無法再次手術。如果上述手術后2年內，就不得不再次選擇移植，那么前面的治療是畫蛇添足的。

　　對于自身疾病不可因其暫時的癥狀加重就喪失信心，而有把移植當成救命的稻草，有些患者患有慢性肝炎，來就診時，雖然肝臟功能異常，但仍可進行正常的日常生活。這類患者往往

　　往往因肝臟疾病的關系，非常關注生化及病毒化驗指標的變化，憂心忡忡。但相當于肝臟移植的對象，他們還不具備肝臟移植的指征。應該清楚，只有一部分病毒性肝炎的患者最終危導致肝硬化，也不是全部肝硬化病人危及生命需進行肝移植。雖然肝移植后，患者的乙型肝炎接近治愈(乙肝表面抗原HBsAg轉陰)，但對肝炎所帶來的社會心理壓力，不應通過過分醫學治療來解決，畢竟這樣對于生命、身體健康都存在很大的危險。

　　由于經濟原因虛假、跨大的肝臟疾病治療隨處可見。其中也有一些治療有一定的療效。但應該認識到，肝臟疾病的發展有一定規律，目前的保守治療可延遲甚至停止疾病的發展，不能逆轉疾病結果。硬化的肝臟不能恢復正常的。即使是正規的內科治療也只是穩定患者情況，推遲出現生命危險的時間。正如腎臟病人通過透析治療維持生命一樣，血漿置換、血液灌流等血液凈化手段，只是穩定患者情況的輔助手段，對于功能衰竭的肝臟無治療作用，而效果也難令人滿意。

　　而對于真正的進展迅速的肝臟疾病如重型肝炎，多可在短時間內致死。且不可因患者既往身體健康，或暫時情況穩定，就對其預后報有幻想。應該聽從醫生的忠告，出現肝臟功能衰竭導致的腎功能衰竭、昏迷后，仍治療都變得非常危險，移植的成功率也大打折扣了。

　　有些患者手術前連一線生機都渺茫，而移植后奇跡般的恢復健康。但不能因此將肝臟移植變成神話。人在病痛中容易氣餒，也容易相信治療的神奇療效。不能將肝移植的效果當作神話。雖然放棄肝臟移植對于許多患者等于放棄最后一線生機，但無畏甚至有害的治療，除了伴有巨額醫療支出，也導致醫療資源及人體器官的浪費。肝臟惡性腫瘤出現肝臟以外轉移，存在嚴重的全身感染不能控制或存在肝臟移植不能治愈的威脅生命疾病，均應視作肝臟移植的絕對禁忌。此時行肝臟移植手術只是一個自欺欺人的治療。

　　克服心理誤區，選擇正確的醫療機構是患者選擇肝臟移植必需的。也是一切醫學治療的前提。對于廣大病友苛求有高深的醫學認識是不客觀的，所以在這里對于肝臟移植的適用癥禁忌癥，風險注意事項就一一列舉。