對于肝移植患者,當然要接受手術治療。但是很多患者對于肝移植手術的相關問題很疑惑,比如:肝移植的手術費用高不高,肝移植什么時候做效果最佳,肝移植的手術成功率高不高等問題,下面就是小編為大家整理的具體的肝移植手術的相關問題。
什么是肝移植手術?
各種原因引起的肝臟疾病發展到晚期危及生命時,采用外科手術的方法,切除已經失去功能的病肝,然后把一個有生命活力的健康肝臟植入人體內,挽救瀕?;颊呱@個過程就是肝移植,俗稱“換肝”。肝移植術是治療終末期肝病的重要技術,通過肝移植,可以使晚期肝病患者在絕境中重獲新的生機。 原則上,當各種急性或慢性肝病用其他內外科方法無法治愈,預計在短期內(6~12個月)無法避免死亡者,均可考慮進行移植術。
肝移植手術
肝移植手術費高嗎?
作為一個大型手術,術前的檢查和評估是必不可少的,直接決定患者是否能夠有條件接受肝移植手術或具體的手術方式如尸體肝移植還是活體肝移植,以及術后恢復的概率。前些年某位公眾人物做了2次肝移植以后肝癌復發,無論是他的主管醫生還是我們這些同行,相信都是感到比較惋惜的。我們積極完善肝移植的術前評估體系,形成了標準化的評估步驟,各項檢查費用大約在0.5-1萬左右。
但是,因為患者術前病情危重程度不同,筆者也遇到過術前因為搶救患者生命不得不使用了各種昂貴的藥品和高精尖的治療手段比如—人工肝支持治療(每次1萬元左右),結果造成術前費用反而大大超過術中和術后費用的,可能達到數十萬元以上。誠然,如果沒有這些高端的藥物和治療手段,一些危重的病友在等待肝移植的過程中也可能會遭遇生命危險,失去手術機會。因此,對于危重患者,術前搶救費用也是必不可少的。
肝移植手術最佳時期是?
1、出現一種或多種并發癥:食道胃底曲張靜脈破裂出血、頑固性腹水、肝腎綜合癥、肝性腦病、自發性腹膜炎、嚴重凝血功能障礙等;
2、嚴重影響生活質量,如難以控制的瘙癢、嚴重嗜睡、嚴重慢性疲勞和進行性營養不良等;
3、對于乙型病毒性肝炎所致爆發性肝功能衰竭,由于病死率高,應行緊急肝移植。
肝移植手術成功率高嗎?
從2005年3月到2007年5月間,中國已超過萬人接受了肝移植,其中有9610人在中國肝移植注冊系統內備有完整的信息。全國26家獲準進行肝移植的手術的醫院共同建立了這一數據庫。
數據庫顯示:中國肝移植一年生存率已經成倍增長。2003年至2006年,4979名接受肝移植的患者中有84%患者邁過了一年生存率的“及格線”。肝移植后三年生存率已經從37%升至75%左右。專家表示,這意味著中國肝移植外科醫生的手術技術和圍手術期處理,都已經到了一個較高的水平。詳情點擊>>>肝移植手術前后的護理要點
親體肝移植有哪些優缺點?
很多患者和家屬在選擇肝移植手術時,不斷地詢問醫生到底是親體肝移植好還是傳統的尸體肝移植好。其實早期進行親體肝移植主要是緩解供體短缺的局面,尤其是兒童肝移植患者。在歐洲,每年大約有15%~20%的肝病患兒在等待肝移植期間死亡,而親體肝移植的出現大大緩解了這種供求之間的緊張局面。隨著親體肝移植的不斷開展,人們發現該技術比傳統的尸體肝移植有著很大的優點,一是缺血時間短,大大減少了因缺血再灌注損傷引起的膽道并發癥。二是組織相容性好,因為親體肝移植主要是在親屬之間進行,供受體之間有一定的血緣關系,移植后發生排斥反應的幾率減少,有些病人甚至產生了免疫耐受,也就是說不用再吃抗排斥的藥物,受體已經把移植過來的肝臟當成“自家人”了。對于非血緣關系的親屬,比如夫妻之間,則排斥的風險與非親屬之間的常規肝移植一樣。三是準備充足,由于手術屬于擇期手術,因此術前能充分了解供體、受體肝內外血管、膽道影像,調整受體營養狀態,改善全身重要臟器功能,并進行充分的術前討論,制定周密的治療方案。