部分股骨頭壞死患者認為手術越早，效果越好，其實并非如此。因為手術造成的創傷不利于股骨頭壞死的修復，所以臨床上并不主張一律手術，一般病變的中晚期才選擇手術治療。成人股骨頭壞死的早期則選擇病因治療、藥物治療、綜合性治療的非手術治療。
①病因治療
臨床中比較常見的有激素、酒精、外傷或其他疾病因素等，查清病因后應予以積極治療。激素性股骨頭壞死患者，應及時調整激素用藥;酒精性股骨頭壞死患者應立刻戒酒;外傷性股骨頭壞死患者如股骨頸骨折或髖關節脫位應及早正確處理;其他疾病因素如系統性紅斑狼瘡、糖尿病、類風濕等應積極有效治療這些原發疾病。
②藥物治療
可根據早期患者的具體病理因素選擇不同的藥物治療方案。可根據中醫辨證分型論治，擬定系列中藥，內服或外治;西藥可服用吲哚美辛、銀杏葉片、雙氯酚酸等;也可中西結合治療。
③綜合治療
是指在病因治療與藥物治療的同時結合針灸、推拿、牽引、熱療等綜合治療。這些治療均可起到改善局部血液循環，松解髖關節粘連，促進髖關節滑液分泌，改善活動功能，改善關節軟骨營養和修復的作用。
目前手術治療的方法有很多種，采用哪一種方法，應綜合考慮病因、年齡、全身情況、病程長短及病變嚴重程度等因素，手術治療包括植骨術、髖關節置換、截骨術或關節融合手術等等。一般到了中晚期即可選擇適合自己的手術治療。對于一些老年患者，其病變雖然屬早期或較早期，但為了提高其生活質量，避免長期臥床，也可此時即選擇髖關節置換術。在圍手術期和術后配合中藥治療提高手術的治療效果。