Graves病(GD)為臨床內(nèi)分泌常見疾病，病因人遺傳，神經(jīng)精神內(nèi)分泌-免疫網(wǎng)絡(luò)體系到環(huán)境、感染等。近年研究認(rèn)為GD的發(fā)病與細(xì)胞免疫功能失衡有密切關(guān)系。本文主要闡述甲亢的病理生理。
甲亢的病理生理
原發(fā)性甲亢的病因迄今尚未完全明了。由于病人血中的TSH濃度不高，有的還低于正常;甚至應(yīng)用TSH的促激裹也未能刺激這類患者血中的TSH濃度升高，以后在患者血中發(fā)現(xiàn)了兩類刺激甲狀腺的自身抗體，因此確定原發(fā)性甲亢是--種自身免疫性疾病。
兩類抗體中，一類是能刺激甲狀腺功能活動、作用與TSH相似但作用時(shí)間較TSH持久的物質(zhì)(TSH半衰期僅30分鐘而該物質(zhì)為25天)因此稱為"長效甲狀腺激素";另一類為"甲狀腺刺激免疫球蛋白"，兩類物質(zhì)都屬于G類免疫球蛋白，來源于淋巴細(xì)胞，都能抑制TSH，而與TSH受體結(jié)合，從而加強(qiáng)甲狀腺細(xì)胞功能，分泌大量T3和T4。
至于繼發(fā)性甲亢和高功能腺瘤的病因，也未完全清楚。病人直中長效甲狀腺刺激激素等的濃度不高，或許與結(jié)節(jié)本身自主性分泌紊亂有關(guān)。