無明確病因的癲癇病患者為原發性癲癇，繼發于顱內腫瘤、外傷、感染、寄生蟲病、腦血管病、全身代謝病等引起者為繼發性癲癇。臨床上需要根據病患的不同體征表現來鑒別不同類型的癲癇病，具體方法如下。
1、癲癇伴發的精神障礙
以往有癲癇發作史，精神癥狀呈發作性，每次發作的情況基本雷同。伴有不同程度的意識障礙，對診斷有重要參考價值。
2、癲癇持續狀態
是癲癇連續發作之間意識未完全恢復又頻繁再發，或發作持續30min以上不自行停止。
3、外傷性癲癇
病人既往無癲癇發作史，而于傷后出現癲癇發作，對于腦組織損傷部位與癇灶相符合的局部性發作而傷前無癲癇病史的患者，不難確診。
4、難治性癲癇
可見于各種類型癲癇，兒童以Lennox-Gastaut綜合征和嬰兒痙攣癥、成人以常見的復雜部分性發作為代表。
5、額葉癲癇
特點為單純部分性發作、復雜部分性發作以及繼發性全身性發作或這些發作的混合發作，發作通常一天數次，且常在睡眠時發作。額葉部分發作有時可與精神因素引起的發作相混淆，癲癇持續狀態是常見的合并癥。