大三陽是由患者或無癥狀HBV攜帶者經血液、血制品傳播及母-嬰傳播。如輸血、注射、外科或牙科手術、針刺、共用剃刀或牙刷、皮膚粘膜的微小損傷、性行為等。醫院內污染的器械亦可致醫院內傳播。

　　大三陽的檢查即是乙肝兩對半檢查中，表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗體(HBcAb)為陽性，在乙肝兩對半檢查報告中的體現是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。

　　對于“小三陽”患者，則應區分兩種情況：一種是肝功能長期正常(每3個月復查肝功1次，能持續2-3年)，稱之為“穩定的小三陽”，這是乙肝表面抗原攜帶者或急性乙肝患者較好的轉歸，可看成是一個健康者，不需治療，一般不會發展為慢性乙肝，也不具有傳染性。第二種情況是肝功檢查經常異常，或時好時壞，稱之為“不穩定的小三陽”。這主要是由于感染了前C區變異的乙肝病毒所致，當肝功能異常時要積極進行治療，也具有較強的傳染性。

　　即是乙肝兩對半檢查中，表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗體(HBcAb)為陽性，在乙肝兩對半檢查報告中的體現是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。

　　大三陽病人體內乙肝病毒復制十分活躍，且其血液、唾液、精液、乳汁、宮頸分泌液、甚至尿液都可能具有傳染性。特別注意：世界衛生組織已經證明乙肝不是消化道傳染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道傳染病。同桌吃飯，接吻等并不會造成乙肝傳播。所以現在大眾對乙肝的恐懼和歧視是不科學的。一般來說，如肝功能正常者不需特殊治療，日常生活中除了注意防止傳染他人外，一般情況下不影響工作、生活、學習及婚育。但應注意定期復查肝功能，如發現肝功能異常時則需及時治療并應加以適當隔離。

　　專家提醒：生活中要注意大三陽的預防，保持良好的心情，少量飲酒有利于通經、活血、化淤和肝臟陽氣之升發。但不能貪杯過量，要知道肝臟代謝酒精的能量是有限的，多飲酒會傷肝。據醫學研究表明，體重60公斤的健康人，每天只能代謝60克酒精，若超過限量，就會影響肝臟健康，甚至造成酒精中毒，危及生命。