動脈硬化性閉塞癥是比較嚴重的疾病，如果治療不當甚至會危機生命，很多人對于該疾病的具體癥狀不是很了解，不知道怎樣鑒別，下面我們就一起看看如何鑒別動脈硬化性閉塞癥，常用的治療方法有哪些?

　　動脈硬化性閉塞癥的診斷并不困難，一般來說，病人有下肢慢性缺血癥狀，發病年齡在45歲以上，病變主要累及大、中型動脈，如腹主動脈下端、髂動脈、股動脈等，在這些相應部位的動脈搏動減弱或消失，X線平片可顯示動脈有斑狀鈣化，無損傷血管檢查踝/肱指數可小于1，嚴重者可達0.5以下。根據以上癥狀及檢查，即可得出診斷。動脈造影可顯示動脈呈多處伸長扭曲狀，管腔彌漫性不規則狹窄或節段性閉塞。病人可伴有高血壓、高血脂、高血糖、冠心病、腦中風等，這些對診斷亦有幫助。但X線攝片無動脈鈣化、血脂亦正常者，不能除外動脈硬化性閉塞的存在。

　　鑒別診斷

　　下肢動脈硬化閉塞癥尚需與下列疾病相鑒別。

　　(一)血栓閉塞性脈管炎

　　本病多見于男性青壯年，90%以上患者有吸煙史，它是一種慢性、周期性加劇的全身中小型動、靜脈的阻塞性疾病。主要累及下肢的動脈如足背動脈、脛后動脈、腘動脈或股動脈等。約有40%病人在發病的早期或發病過程中，小腿及足部反復發生游走性血栓性淺靜脈炎。脈管炎患者一般均無高血壓史、糖尿病史、冠心病史等。

　　(二)多發性大動脈炎

　　多見于年輕女性，主要侵犯主動脈及其分支的起始部，如頸動脈、鎖骨下動脈、腎動脈等。病變引起動脈狹窄或阻塞，出現腦部、上肢或下肢缺血癥狀。臨床表現有記憶力減退、頭痛、眩暈、昏厥、患肢發涼、麻木、酸脹、乏力、間歇性跛行，但無下肢靜息痛及壞疽，動脈搏動可減弱或消失，血壓降低或測不出。腎動脈狹窄即出現腎性高血壓，如合講雙側鎖骨下動脈狹窄，可有上肢低血壓，下肢高血壓;胸腹主動脈狹窄，產生上肢高血壓，下肢低血壓。在動脈狹窄附近有收縮期雜音。病變活動期有發熱和血沉增快等現象。一般較易與下肢動脈硬化閉塞癥相鑒別。

　　(三)結節性動脈周圍炎

　　可有行走時下肢疼痛的癥狀。皮膚常有散在的紫斑、缺血或壞死，常有發熱、乏力、體重減輕、紅細胞沉降率增快等，并常伴有內臟器官病變，很少引起較大的動脈閉塞或動脈搏動消失，要確診本病需作活組織檢查。

　　(四)特發性動脈血栓形成

　　本病少見。往往并發于其他疾病如膠原性疾病(全身性紅斑狼瘡、結節性動脈周圍炎、類風濕性關節炎等)和紅細胞增多癥，也可發生于手術或動脈損傷后。發病較急，并可引起肢體壞疽。

　　(五)急性下肢動脈栓塞

　　起病急驟，患肢忽然出現疼痛、蒼白、厥冷、麻木、運動障礙和動脈搏動減弱或消失。多見于心臟病患者，栓子多數在心臟內形成，脫落至下肢動脈內。根據以前無間歇性跛行和靜息痛，發病急驟，較易與下肢動脈硬化閉塞癥相鑒別。

　　下肢動脈硬化閉塞癥常是全身動脈硬化的局部表現，故許多患者可合并其他重要器官的動脈硬化性病變，如冠狀動脈硬化性心臟病、腦動脈硬化等，在病程中隨時有發生心肌梗塞、腦溢血或腦血栓形成等嚴重并發癥，預后較其他慢性動脈阻塞性疾病如血栓閉塞性脈管炎等差，如伴有糖尿病，預后也較差。