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動脈硬化性閉塞癥該做哪些檢查

  隨著年齡的增長,很多種疾病可引起腿部的疼痛不適,因此探求病因就顯得非常重要。在門診的一些檢查通??梢詭椭覀冭b別您的癥狀是否是由于動脈的疾病引起,并能幫助我們進(jìn)一步確定動脈狹窄或阻塞的部位,并且對選擇進(jìn)一步的治療方式也是很關(guān)鍵的。

  常見的檢查有:


動脈硬化性閉塞癥該做哪些檢查

  1.一般檢查:包活血脂測定,如膽固酶、甘油三酯、脂蛋白電泳等,常規(guī)檢查心電圖及超聲心動檢查可了解心功能情況,證實有無冠狀動脈粥樣硬化而導(dǎo)致心肌缺血;眼底檢查可以直接觀察有無眼底動脈硬化, 并確定硬化程度和進(jìn)展速度,進(jìn)而明確頭部缺血的程度,X線平片可以發(fā)現(xiàn)有動脈鈣化陰影,在腹主動脈或下肢動脈顯示有不規(guī)則鈣化斑點分布,在診斷上有特殊價值。

  2.四肢節(jié)段性動脈血壓測量:為無創(chuàng)傷的檢查方法,應(yīng)用多普勒超聲聽診器,檢查四肢的動脈血壓。常常需要檢查靜態(tài)的和動態(tài)的兩種狀態(tài)下下肢的情況,以區(qū)分間歇性跛行是否為動脈阻塞性疾病引起,并可以根據(jù)動態(tài)的檢查測量出跛行的距離,以決定治療。

  3.彩色超聲多普勒檢查是近年廣泛應(yīng)用的無創(chuàng)檢查方法,簡便易行,能較好地顯示局部的動脈病變,如管腔形態(tài) ,內(nèi)膜硬化斑塊 ,血流狀態(tài)等。目前還有連續(xù)掃描的超聲血管造影,以顯示整個動脈的走行和病變。彩色超聲多普勒也是術(shù)后隨訪監(jiān)測移植血管的常用檢查方法 ,但該檢查方法須依靠有經(jīng)驗的檢查人員方能得到滿意的判定結(jié)果,對某些深在部位的血管顯示困難。

  4.動脈造影和數(shù)字減影血管造影是最精確的檢查方法,也是目前診斷血管疾病的重要手段之一,它對于診斷動脈閉塞性疾病有著重要的價值。動脈造影不僅能清楚顯示動脈的形態(tài), 明確動脈阻塞的部位, 也能詳細(xì)地了解阻塞部位遠(yuǎn)端血管以及側(cè)支循環(huán)建立的情況,有助于確定外科治療方案及估計手術(shù)預(yù)后。然而, 這畢竟是一種介入性檢查方法, 尤其是造影劑可能對腎功能不全的患者應(yīng)用受限。因此,該方法多用于需要手術(shù)或經(jīng)皮介入治療的病人。

  5.CT血管造影(CTA)或核磁共振血管造影(MRA)CTA或MRA是需要在CT室或核磁共振室的大型儀器上進(jìn)行的檢查,是一種安全快捷的檢查,但檢查時通常是需要在周圍靜脈內(nèi)注射少量的造影劑,但如果有較嚴(yán)重的腎功能不全時應(yīng)慎行。雖然彩色多普勒超聲等檢查能提供給我們很多有用的病變信息,但通過CTA或MRA的檢查能夠在進(jìn)一步治療前獲得更為精確的動脈病變部位及遠(yuǎn)端動脈的信息及圖象。


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