多發性骨髓瘤早期被誤差的幾率非常大，許多病人有骨痛、骨折的癥狀，容易誤診為骨科疾病，有尿蛋白的病人容易誤診為腎臟疾病，需要進一步檢查根據實驗室結果才能提高確診率。多發性骨髓瘤應做什么檢查?
①60%有貧血，貧血可為首見征象，多為正細胞、正色素性貧血，涂片見紅細胞成錢串狀。
②血沉顯著增快，常〉100mm/h。
③晚期有全血細胞減少，并可發現骨髓瘤細胞在血中大量出現，超過2千者稱為漿細胞白血病。
④異常球蛋白血癥，80%有單克隆Ig增高(M蛋白)以IgG增高多見。
⑤骨髓增生活躍，將細胞增多>0.10，常〉0.30。可見數量不等的原、幼漿細胞，甚至多核奇特形態細胞。
⑥血清尿素氮和肌酐及乳酸脫氫酶、血鈣均可增高。
⑦X線典型表現為圓形、邊緣清楚如鑿孔樣的多個、大小不等溶骨性損害。有時可見。
多發性骨髓瘤應做什么檢查?骨髓瘤誤診率很高，應注意與慢性炎癥、傷寒、紅斑狼瘡、肝硬變轉移癌所致反應性漿細胞增多癥(漿細胞小于10%，無形態異常)、良性單克隆丙球蛋白血癥(無骨骼變化)和老年性骨疏松、甲狀腺功能亢進相鑒別。
溫馨提示：多發性骨髓瘤應做什么檢查?通過上述全面檢查能提供足夠的客觀證據，使臨床醫生作出肯定或排除多發性骨髓瘤的診斷。如果根據客觀條件不能完成上述所有檢查，那么其中的血象、骨髓象、血清蛋白電泳、血清免疫電泳、骨骼(頭顱、胸椎、腰椎、肋骨、骨盆)X線檢查則是必須進行的檢查項目，否則難以作出診斷。