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多動(dòng)癥的診斷方法

  許多家長(zhǎng)因?yàn)楹⒆幼鲎鳂I(yè)時(shí)總是注意力不集中,上課愛(ài)說(shuō)話或在座位上動(dòng)來(lái)動(dòng)去,懷疑孩子得了多動(dòng)癥。這主要是由于家長(zhǎng)對(duì)多動(dòng)癥認(rèn)識(shí)不清,錯(cuò)把兒童頑皮好玩的天性當(dāng)成了多動(dòng)癥。

  判斷孩子是不是多動(dòng)癥有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)。我國(guó)中華神經(jīng)精神學(xué)會(huì)通過(guò)的《精神疾病分類方案與診斷標(biāo)準(zhǔn)》中確定了以下標(biāo)準(zhǔn):起病于學(xué)齡前期,病程至少持續(xù)6個(gè)月并至少具備下列行為中的2~3項(xiàng):

  1、常干擾其他兒童的活動(dòng)。

  2、做事常有始無(wú)終。

  3、注意難以保持集中,常易轉(zhuǎn)移。

  4、要求必須立即得到滿足,否則就產(chǎn)生情緒反應(yīng)。

  5、經(jīng)常多話,好插話或喧鬧。難以遵守集體活動(dòng)的秩序和紀(jì)律。

  6、學(xué)習(xí)成績(jī)差,但不是由智力障礙引起。動(dòng)作笨拙,精巧動(dòng)作較差。

  7、需要其靜坐的場(chǎng)合下難以靜坐,常常動(dòng)個(gè)不停。容易興奮和沖動(dòng)。

  一、兒童多動(dòng)癥與兒童頑皮的區(qū)分

  有些家長(zhǎng)容易把這些現(xiàn)象理解成兒童比較頑皮,以致延誤了兒童多動(dòng)癥的治療,在此要提醒家長(zhǎng)朋友要把兒童多動(dòng)癥與兒童頑皮區(qū)分開(kāi)來(lái)。

  兒童多動(dòng)癥主要的表現(xiàn)是指患兒注意力缺乏,但不一定都會(huì)有多動(dòng)的表現(xiàn)。患兒主要的表現(xiàn)為注意缺損,不能較長(zhǎng)時(shí)間集中注意力,不能專心聽(tīng)老師講課,不能認(rèn)真做好作業(yè),對(duì)有趣之事如看武打電視劇或其他喜歡的電視劇也不能安靜看完,邊看邊講,一會(huì)兒小便,一會(huì)兒喝水,忙個(gè)不停。

  而頑皮的兒童是由于他們的天性使然而表現(xiàn)出活波好動(dòng)。這種小孩平時(shí)比較貪玩,有時(shí)上課喜歡做小動(dòng)作,不好好聽(tīng)講,但是他們對(duì)于自己有興趣的事情可以自始至終完成得很好,觀看愛(ài)看的電視時(shí)能聚精會(huì)神,不僅自己一聲不響,還不許別人嘰嘰喳喳,想到做某種事情時(shí)能千方百計(jì)不厭其煩地去完成,行為有目的、有系統(tǒng)、有始有終。其注意力與興趣有關(guān),不具有多動(dòng)癥的注意力缺乏及行為無(wú)目的、無(wú)系統(tǒng)的特點(diǎn)。

  二、兒童多動(dòng)癥與弱智兒童的區(qū)分

  兒童多動(dòng)癥由于有注意缺陷,多數(shù)學(xué)習(xí)成績(jī)不好,會(huì)被人認(rèn)為是弱智,其實(shí)這種說(shuō)法是不科學(xué)的。。兒童多動(dòng)癥并不代表患兒智力低下,相反,科學(xué)研究發(fā)現(xiàn),很多天才人物小時(shí)候都曾被懷疑是多動(dòng)癥患者。區(qū)別小兒多動(dòng)癥兒童和弱智兒童相對(duì)容易一些,測(cè)試二者智商,低能弱智兒童智商低下,常在70以下,而多動(dòng)癥兒童一般則屬正常范圍,或者只是略微偏低。

  多動(dòng)癥兒童通常學(xué)習(xí)成績(jī)不穩(wěn)定,波動(dòng)性比較大,有時(shí)隨著年級(jí)增高,成績(jī)會(huì)逐漸下降。即使在老師和家長(zhǎng)的督促下,多動(dòng)癥兒童可以把學(xué)習(xí)搞好,成績(jī)不錯(cuò),但堅(jiān)持不住,很快就又降下來(lái),時(shí)高時(shí)低,變化很大。而低智商兒童學(xué)習(xí)成績(jī)總是很差,并不是不認(rèn)真所致,即使督促和幫助他學(xué)習(xí),效果也不是很明顯。通過(guò)藥物及心理綜合治療,多動(dòng)癥兒童可以痊愈,注意力得到改善,學(xué)習(xí)成績(jī)提高。而弱智兒童則尚無(wú)根治的有效方法,即使吃了藥能安靜一些,學(xué)習(xí)也不易提高或很有限。

  多動(dòng)癥與弱智有時(shí)也會(huì)發(fā)生聯(lián)系,某些低能兒童也會(huì)伴有小兒多動(dòng)癥,嚴(yán)重的小兒多動(dòng)癥兒童,智商可能偏低,這樣,小兒多動(dòng)癥兒童與輕度低能兒童常常混淆,此時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)該對(duì)其行為舉動(dòng)長(zhǎng)期細(xì)致觀察以利鑒別。

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