圍絕經期綜合征又稱更年期綜合征(MPS),指婦女絕經前后出現性激素波動或減少所致的一系列以自主神經系統功能紊亂為主,伴有神經心理癥狀的一組癥候群。圍絕經期綜合征中最典型的癥狀是潮熱、潮紅。多發生于45~55歲,大多數婦女可出現輕重不等的癥狀,有人在絕經過渡期癥狀已開始出現,持續到絕經后2~3年,少數人可持續到絕經后5~10年癥狀才有所減輕或消失。人工絕經者往往在手術后2周即可出現圍絕經期綜合征,術后2個月達高峰,可持續2年之久。
一、月經改變
月經周期改變是圍絕經期出現最早的臨床癥狀,分為3種類型:
1、月經周期延長、經量減少,最后絕經。
2、月經周期不規則、經期延長、經量增多,甚至大出血或出血淋漓不斷,然后出血會逐漸減少而停止。
3、月經突然停止,較少見。由于卵巢無排卵,雌激素水平波動,易發生子宮內膜癌。對于異常出血者,應行診斷性刮宮,排除惡變。
二、血管舒縮癥狀
潮熱、出汗是圍絕經期綜合征最突出的特征性癥狀。潮熱起自前胸,涌向頭頸部,然后波及全身,少數婦女僅局限在頭、頸和乳房。在潮紅的區域患者感到灼熱,皮膚發紅,緊接著爆發性出汗。持續數秒至數分鐘不等,發作頻率每天數次至30~50次。夜間或應激狀態易促發。此種血管功能不穩定可歷時1年,有時長達5年或更長。