唇腭裂是胎兒顏面部最常見的先天性畸形，而且唇腭裂的胎兒中10%～15%伴有全身其他部位的畸形或染色體異常，因而早期發現、早期診斷對于產前診斷有著重要意義。

　　常規二維超聲產前診斷胎兒唇腭裂與醫師的經驗有關。而三維超聲的應用使唇鼻結構的顯示和唇腭裂的顯示更為直觀。

　　唇腭裂的三維超聲表現為唇裂病變部位回聲中斷，腭裂時上牙槽突斷裂，而切牙明顯前凸時則提示雙側唇腭裂，在冠狀面和斜切面上的三維成像尤為清晰。

　　胎兒畸形是圍產兒死亡的主要原因之一，產前診斷胎兒畸形至關重要。有關文獻顯示，很多染色體異常或復雜的畸形都可能表現為胎兒面部結構的異常，而唇裂占第四位。

　　因此，準確地識別胎兒的面部結構至關重要，三維超聲能顯示92%胎兒口唇，而二維超聲的顯示率僅為76%，三維超聲比二維超聲更能清晰地顯示胎兒口唇，彌補了二維超聲難以具體描述畸形的特征以及判斷病變程度的不足。

　　據有關文獻報道，20世紀90年代初期國外已將這項技術運用于臨床，而在國內近幾年才起步。

　　三維超聲能通過平行移動及x、y、z軸方向上的旋轉，對感興趣區可做任意角度的觀察，并能獲取二維超聲難以得到的冠狀面上的信息。

　　且不受感興趣區結構復雜曲率變化的影響，在解剖結構關系復雜的面部尤為重要，且三維成像后的面部圖像能直觀地觀察胎兒眼眶、鼻、上下唇及下頜，旋轉三維圖像有時還能觀察到胎兒的耳朵。

　　由于圖像的直觀性，所以便于分析解釋且易于理解，孕婦本人也易懂，而且一幅圖像即可提供二維超聲需多幅圖像才能提供的信息。

　　當然，日常工作中，筆者發現三維超聲也有其受限制的地方，其中胎方位是胎兒面部三維成像的關鍵，如為枕前位，胎兒面部朝向母體脊柱，此時無法將面部顯示出來，遇到這種情況可于孕婦腹壁上輕輕推動胎兒或讓孕婦改變體位，必要時讓孕婦慢步走動數分鐘，片刻后再檢查，以達到理想檢查效果。

　　另外，羊水量的多少是胎兒面部三維成像成功與否的另一要素，該區無羊水，無法將三維圖像重建清晰，胎動也是影響胎兒面部結構三維成像的因素，它易導致三維圖像扭曲變形，此外胎盤、腹壁，以及胎兒肢體的遮擋，也是影響診斷的要素。

　　因此，有些病例須進行多次采樣方能得到滿意三維圖像，隨著三維技術的改進，這些不足之處會逐一得到解決。

　　目前三維超聲仍不能替代二維超聲，但它的確為一些復雜的聲像提供了重要立體信息，便于對病變部位、程度明確診斷。