糖尿病患者每天都很關(guān)注“空腹血糖”、“餐后血糖”的變化，這叫“血糖監(jiān)測”。其實，血糖監(jiān)測只是過程，其目標是衡量“糖化血紅蛋白”，它才是目前國際上公認的糖尿病監(jiān)控達標的“金標準”。
“糖化血紅蛋白”是紅細胞內(nèi)的葡萄糖與攜帶氧氣的血紅蛋白起化學(xué)反應(yīng)形成的物質(zhì)。人體內(nèi)，被“糖化”的血紅蛋白占全部血紅蛋白的4%-6%，而糖尿病患者則要明顯增高。
監(jiān)控血糖是糖尿病治療中的必要部分。但無論是空腹血糖還是餐后血糖，反映的只是患者某一具體時間——即“那一刻”的血糖水平，而不能完整地反映血糖控制的真正水平。“糖化血紅蛋白”衡量的是血液慢性糖中毒的情況，可以顯示患者2-3個月間血糖控制的水平，它不僅能夠衡量患者血糖水平.還可反映血液細胞中被糖化的蛋白對患者組織器官傷害的情況。
目前我國2型糖尿病患者的血糖控制達標率不到30%。如果將“糖化血紅蛋白”低于6.5%作為達標標準的話，那么達標的患者僅占25.9%。這表明，相當(dāng)多的患者血糖控制得并不好。其實，我國各大城市的三甲醫(yī)院都具備檢測“糖化血紅蛋白”的條件，檢測費用在50-100元之間，雖然單次比檢測血糖的費用高，但一年只需檢查3-4次.就可以達到了解血糖控制是否達標的目的，還可以了解并發(fā)癥發(fā)生的趨勢。
在我國的糖尿病指南中，建議“糖化血糖蛋白”的控制目標是6.5%，如果超過7%就要調(diào)整治療方案。所以，僅控制好空腹血糖和餐后血糖，而糖化血紅蛋白仍未達標的話，證明血糖水平仍然不正常。患者最好在日歷上標注自己一年內(nèi)監(jiān)測3-4次糖化血紅蛋白的時間，定期做這項檢查，將控制血糖的主動權(quán)掌握在自己手中。