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輸卵管堵塞患者該做哪些診斷

  1,輸卵管通水,也叫輸卵管通液,輸卵管通水是將一根管子插入被檢查者宮腔,然后通過管子注射藥水20ml,藥水一般是生理鹽水加上抗生素(一般是慶大霉素)。藥水從子宮腔里流經輸卵管,最后到達盆腔。根據子宮腔僅能容納5ml容積的特點,如能順利無阻力地推注入全部20ml溶液,放松針管后又無液體回流入針筒,提示溶液已通過子宮腔、輸卵管腔進入腹腔中去,表明輸卵管通暢;如阻力很大,放松針管后有10ml以上的溶液回流入針筒,表明輸卵管阻塞不通;如雖有阻力,尚能注入大部液體,僅有少量回流,表明輸卵管通而不暢。

  2,超聲檢查:超聲檢查輸卵管有普通超聲檢查和超聲下通液。普通檢查,某些輸卵管積水在超聲上能被查出來,表現為子宮兩側有增粗的液性暗區,但是超聲上不能確診是輸卵管積水或是卵巢囊腫,只能診斷為:提示有積水可能。子宮輸卵管超聲下通液,有負性造影劑和正性造影劑之分,負性造影劑可以采用生理鹽水,正性造影劑可以采用雙氧

  水、二氧化碳發泡劑、超聲晶氧、手振微泡、聲微顯等。

  3,經X線的子宮輸卵管造影術:經X線的子宮輸卵管造影可以從熒光屏和X光照片上看到子宮腔的大小形態和位置、輸卵管的形態。通暢者,影像延伸到輸卵管傘端口外,X光片上并可同時看到造影劑在盆腔的彌散。如輸卵管堵塞,可明確顯示輸卵管堵塞部位、程度及性質。此方法還可辨認子宮內膜情況、輸卵管和盆腔的結核病變情況。是目前診斷輸卵管通暢性最可靠的方法,如果醫生的技術過關的話,準確率可達95%以上。

  4,腹腔鏡檢查:通過子宮導管向子宮腔注入色素液如美藍,經腹腔鏡觀察美藍經輸卵管傘端溢入盆腔,即為通暢;如有輸卵管近端堵塞(輸卵管間質部及峽部)則見不到美蘭液經輸卵管傘端溢入腹腔,如為輸卵管遠端堵塞(輸卵管壺腹部及傘部)則可見輸卵管傘端及壺腹部擴張增粗并藍染,但沒有美藍流體流自輸卵管傘端并流入腹腔。腹腔鏡可直視輸卵管周圍的粘連、粘連部位、粘連程度以及輸卵管傘端與卵巢之間的解剖關系,并可同時對粘連進行分離治療。

  輸卵管的正常功能對受孕有著極重要的作用。它可以捕捉從卵巢排到腹腔成熟的卵子,并提供精子上行的通道,使精子在輸卵管壺腹與卵子相遇受精,因此,女性朋友要時刻關心自己的健康,定期體檢,發現異常要及時就醫。

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