內痔是位于肛門齒線以上，截石位于3、7、11點處，無肛管皮膚所覆蓋的痔。本病主要是由于飲食不節，過食醇酒厚味，辛辣生冷刺激，或饑飽失常，或因起居失慎，久坐久立，負重遠行，或房室過度，或因久瀉久痢，長期便秘，妊娠生產，腹部腫瘤壓迫等，均可使風濕燥熱內生，氣血不調，以致經絡阻滯，瘀血濁氣下注肛門而形成內痔。

　　內痔早期唯一的癥狀就是無痛性便血，間斷性便血，色鮮紅，或附于大便表面，或手紙染血，也可呈點滴狀或噴射狀出血;內痔進一步發展，排便時會有痔核脫出，輕者便后自行還納回肛門，重者需用手上推還納。當內痔脫出沒有及時還納時，會出現嵌頓水腫、血栓形成、潰瘍或感染，將有劇烈疼痛。

　　內痔的診斷，主要靠肛管直腸檢查：

　　首先，內痔的診斷先做肛門視診：用雙手將肛門向兩側牽開，除一期內痔外，其他3期內痔多可肛門視診下見到。對有脫垂者，最好在蹲位排便后立即觀察，這可清楚地看到內痔痔塊大小，數目及部位的真實情況，特別是診斷環狀痔，更有意義。

　　其次，內痔的診斷是做直腸指診：內痔無血栓形成或纖維化時，不易捫出，但內痔診斷中的指診的主要目的是了解直腸內有無其他病變，特別是除外直腸癌及息肉。

　　最后，做肛門鏡檢查：先觀察直腸粘膜有無充血、水腫、潰瘍、腫塊等，排除其他直腸疾患后，再觀察齒線上部有無痔，若有，則可見內痔向肛門鏡內突出，呈暗紅色結節，此時應注意其數目、大小和部位。

　　本病需與下列肛門病相鑒別：

　　1、息肉痔：

　　為直腸下端所生之息肉，質薄嫩，根蒂細，色鮮紅，一般單發，偶有一連串二，三十個之多，狀如葡萄，大便時可能脫出肛門外，多見于兒童。

　　2、鎖肛痔：

　　腫物不能脫出于肛外，觸診其質堅硬而凹凸不平，肛門狹窄，大便變細，或大便如痢，次數增多，里急后重，時流臭穢敗漿污水，多見于40歲以上的中老年人。

　　3、肛裂：

　　好發于截石位6，12點處，肛門有裂口，出少量鮮血，大便時疼痛，有時便后疼痛可持續數小時。

　　4、脫肛：

　　①直腸脫垂性脫肛：脫出物色淡紅，形如螺旋而有層次，其質較硬，多見于體弱的小兒與老年人。

　　②直腸粘膜脫垂性脫肛：有環狀或部分粘膜脫垂，其色鮮紅，質柔軟，無痔的高突，微有滲血，多見于老年人，偶見于內痔手術后的患者。

　　溫馨提示：

　　接受痔瘡手術的病人，手術前應解除思想顧慮。一般手術當日進少渣飲食，次日改普通飲食，有的患者不敢多吃，怕大便引起疼痛，傷口感染等。為了保持大便通暢，可讓患者多吃水果和蔬菜，如香蕉、橘子、芹菜、菠菜等易消化少脂肪的食物。忌煙酒及辛辣的蔥、姜、蒜類。