白血病是造血干細胞造血系統的惡性疾病,俗稱“血癌”。其特點是大量白細胞無限制地增殖,出現于骨髓、血液及許多其他器官和組織中。那么白血病的診斷要點有哪些呢?下面我們請專家來為大家介紹一下。
根據白血病細胞不成熟的程度,和自然病程可將白細胞分為急性和慢性兩種類型。下面我們就分別來講講急性白血病的診斷要點和慢性白血病的診斷要點:
1、急性白血病
兒童以急性淋巴細胞白血病多見,成人以急性非淋巴細胞白血病多見。臨床常表現為嚴重貧血、出血難止。發熱不退、易感染及各種器官浸潤。器官浸潤表現有肝、脾、淋巴結腫大,胸骨下端壓痛,頭痛、抽搐、昏迷,睪丸腫大等。急性發病者突然高熱、嚴重出血甚至全身衰竭。注意:以急性發熱起病者,應做血常規檢查,不能簡單地診斷為感冒。其他還應與骨髓增生異常綜合征、傳染性淋巴細胞增多癥、巨幼細胞貧血、再生障礙性貧血鑒別。
2、慢性白血病
慢性白血病起病緩慢,早期無自覺癥狀。慢性白血病發病者面色蒼白、乏力、輕微出血。血象、骨髓象檢查顯示正常血細胞、造血細胞減少,代之以白血病細胞、一般于其他情況檢查時發現脾腫大、血象異常,進而行骨髓穿刺檢查確診。脾腫大是本病的特診之一,應注意于其他原因的脾腫大鑒別,如血吸蟲病、肝改變、肝硬化、脾功能亢進等。另外還應與類白血病反應、骨髓纖維化鑒別。
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