酒渣鼻從開始到停止發展會經過較長時間，病情也是時輕時重，人們人為
地將其分為三個時期，即紅斑期、丘疹膿皰期、鼻贅期。
紅斑期 這是剛剛發病的時候，以皮膚發紅為主要特點。在臉的中部，特別是鼻子、兩頰、眉間出現紅斑，兩側對稱，紅斑一開始只是偶爾出現，如吃了辛辣食物或喝熱飲料、外界環境溫度升高、感情沖動時，面部發紅充血，自己覺得發燙。之后反復發作，紅色持續不退，鼻尖、鼻翼及面頰等處可看到擴張的毛細血管，像樹枝一樣的，同時面中部持久性發紅，看上去也是油光光的，毛孔粗大。
丘疹膿皰期 在紅斑基礎上，鼻子、面頰部、頦部可出現一些膿皰，甚至結節，有人誤以為是青春痘。鼻部、面頰處的毛囊口更加擴大，膿皰也是此起彼伏，數年不愈，少數病人還可并發結膜炎、瞼緣炎等，中年女性患者皮疹常在經前加重。
鼻贅期 只有少數患者才會發展到這一期，幾乎都會發生在男性。患者鼻尖部的皮脂腺和結締組織增殖，形成紫紅色結節狀或腫瘤狀突起，鼻尖部肥大，鼻子表面凹凸不平，毛細血管擴張顯著，毛囊口明顯擴大，油光光的。從紅斑發展至鼻贅期差不多需要數十年。