肺結(jié)核的發(fā)病因素有甚多，了解這些因素有助于加深對結(jié)核病病因、發(fā)病和流行的理解。對結(jié)核病的臨床診治和預(yù)防控制都有重要意義。
1、藥物與結(jié)核病
皮質(zhì)激素類、免疫抑制劑常造成隱性結(jié)核，哮喘長期用激素者、臟器移植長期應(yīng)用激素與免疫抑制劑者、惡性腫瘤行手術(shù)及化療者即為此類。近年這些情況更有增多。糖尿病、肝腎疾病、胃大部切除術(shù)后、流感、麻疹、百日咳感染后，都易發(fā)結(jié)核病;惡性腫瘤影響淋巴細(xì)胞免疫者，如淋巴瘤、白血病、愛滋病等均易患結(jié)核病。80年代中期以來，美國結(jié)核患病率回升，其1/3歸因于AIDS的流行。
2、職業(yè)
某些職業(yè)與結(jié)核病密切相關(guān)。如粉塵業(yè)矽肺多發(fā)而矽肺者易患結(jié)核病。長期從事護(hù)理工作結(jié)素陰性者其患病率高于已陽性者10倍。
3、營養(yǎng)不良
過度勞累使抵抗力下降也易患結(jié)核病。
4、流動人口、難民、移民
因生活不安定、營養(yǎng)差、疲勞、居住擁擠而易于感染、患病。
5、惡劣的社會環(huán)境因素
如貧窮、戰(zhàn)亂、饑荒、自然災(zāi)害等。
6、遺傳因素
研究表明，同卵雙胞胎患結(jié)核病時其經(jīng)過一致性比例遠(yuǎn)高于異卵雙胞胎者，證明遺傳因素對結(jié)核病患者有肯定的影響。
7、年齡
我國三次流調(diào)結(jié)果顯示20歲以下患病率隨年齡快速增長，以后為平緩增長至70歲達(dá)高峰，再后又下降。