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了解下關(guān)節(jié)脫位病理

    問題出在第一次受傷時,肩關(guān)節(jié)內(nèi)維持穩(wěn)定的重要構(gòu)造(肩盂唇韌帶),因關(guān)節(jié)脫位而從間盂的邊緣撕裂,并且和骨頭剝離。之后雖然關(guān)節(jié)復(fù)位,但受傷的部位沒有愈合,形成一永久性久性的缺口,而無法維持肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定度。90%以上的肩關(guān)節(jié)脫位都是由前方脫出,所以,肩盂唇韌帶剝離處位于肩盂的前下方,也就是如此;再脫位都發(fā)生在肩上舉外展及外轉(zhuǎn)的動作。另外脫位次數(shù)多了,前方的關(guān)節(jié)囊亦被”撐〃的變成愈來愈松弛,也使得脫位愈易發(fā)生。脫位一次,關(guān)節(jié)就受傷一次,不但會造成關(guān)節(jié)軟骨磨損或是剝離掉落,甚至也會造成上盂唇韌帶的撕裂。大多數(shù)的病人對于肩關(guān)節(jié)”進進出出〃的不穩(wěn)定不以為意,認為只要多加注意某些不良姿勢或避免某些活動,其就可以減少脫位發(fā)生的機會;有些人也認為許久才脫出一次影響不大;更有人認為自己愈來愈會自行復(fù)位,是否病情減輕了?近來愈來愈多的研究報告及我們自己的經(jīng)驗顯示,常時間的肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,累積了多次的脫位或半脫位,這都會造成關(guān)節(jié)軟骨的磨損,而有很大的機會得到肩關(guān)節(jié)炎。

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