橋本氏病多見于中年婦女，一般起病隱匿，進(jìn)展緩慢，病程持續(xù)時間長，甚至在幾年內(nèi)似甲狀腺腫都無明顯變化，主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大。現(xiàn)在還有很多的比較年輕的青少年有了橋本氏病，所以更要提高對該病的重視程度。

　　引發(fā)橋本氏病的七大元兇

　　1、細(xì)胞免疫的證據(jù)是甲狀腺組織中有大量漿細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤和淋巴濾泡形成。有母細(xì)胞形成，移動抑制因子和淋巴細(xì)毒素的產(chǎn)生，本病患者的t淋巴細(xì)胞是有致敏活性的，相應(yīng)的抗原主要是甲狀腺細(xì)胞膜。

　　2、情志因素。長期憂思抑郁或惱怒氣結(jié)，既影響肝之疏泄而氣機(jī)不暢，又損傷脾之運化，使氣機(jī)郁滯，凝聚成痰，壅結(jié)于頸前，氣不行津，則成癭病。久之血行受滯，癭腫加甚，并可隨情志消長，病久甚則損氣傷陽，出現(xiàn)肝郁氣虛脾腎虧虛之象。

　　3、感受外邪人生天地間，郁于肝脾，有無名疫毒由表入里，氣血運行不暢，郁結(jié)頸前則發(fā)病，久則脾氣虛弱，腎氣亦虧損，致成虛勞之疾。

　　4、遺傳因素。經(jīng)常發(fā)現(xiàn)同一家族有幾代人發(fā)生該病。HLA基因部分決定遺傳易感性，但這種作用并非很強(qiáng)烈，而且不同人群之間有一定差異。甲狀腺自身抗體的產(chǎn)生與常染色體顯性遺傳有關(guān)。本病有家族簇集現(xiàn)象，且女性多發(fā)。

　　5、體質(zhì)因素。內(nèi)熱傷津耗液，煉液成痰而致本病，素體陰虛之人，或產(chǎn)后氣陰俱虧，或女子發(fā)育，哺乳期間，尤易耗傷肝經(jīng)陰血，故本病以青年、中年女性較易患癭病。由此可見本病主要由于素體因素及內(nèi)傷七情，致使肝氣郁結(jié)，氣滯、痰凝、條達(dá)不暢，血瘀，交阻于頸部，而成斯疾。若肝木疏泄太過，則致肝火，肝陽過亢，甚至有的心火亦亢，表現(xiàn)機(jī)體代謝功能亢進(jìn)，產(chǎn)生心悸、手顫、心煩易怒、消谷善饑、消瘦等一系列癥候。

　　6、病程中從患者血清中可檢出效價很高的抗甲狀腺各種成分的自身抗體。如甲狀腺微粒體抗體，甲狀腺球蛋白抗體，以及一部分患者血清甲狀腺刺激阻斷抗體值升高。

　　7、有的患者同時伴隨其他自身免疫疾病如惡性貧血，播散性紅斑痕瘡，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、i型糖尿病，慢性活動性肝炎等。本病后期甲狀腺功能明顯低下時，臨床上呈粘液性水腫。患者的抑制性t淋巴細(xì)胞遺傳性缺陷導(dǎo)致甲狀腺自身抗體產(chǎn)生。結(jié)合本病中尚有k細(xì)胞介導(dǎo)免疫，釋放出包括淋巴毒素在內(nèi)的可溶細(xì)胞，導(dǎo)致甲狀腺細(xì)胞損害。

　　溫馨提示：橋本氏病病因復(fù)雜，傳統(tǒng)的手術(shù)療法、西藥治療，只是治標(biāo)不治本，如果不慎患上了橋本氏病，關(guān)鍵是要保證不盲目治療，因為只要患者能選擇對的醫(yī)院和療法，就能夠徹底恢復(fù)健康。

　　【參考文獻(xiàn)：《內(nèi)分泌代謝病學(xué)》】