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共濟失調的檢查方法您都正確了解嗎

  共濟失調的檢查方法您都正確了解嗎,共濟失調相信大家都不陌生,但是共濟失調的危害卻是極其的嚴重,選擇好的方法才能有效的檢查共濟失調,那么共濟失調的檢查方法都有哪些呢?在此請專家為我們詳細介紹吧。

  1、共濟失調的體格檢查:指鼻試驗

  囑患者先將上肢伸直外展,然后用食指指尖觸其鼻尖,以不同的方向、速度、睜眼、閉眼重復進行,并兩側對比。共濟失調時則表現為動作輕重、快慢不一,誤指或經過調整后才能指準目標。小腦半球病變時則表現為同側越接近目標時共濟失調越明顯,因辨距不良可常超越目標。感覺性共濟失調時睜眼共濟運動無障礙,但閉眼時則出現明顯的共濟失調。

  2、共濟失調的體格檢查:跟膝膽試驗

  患者仰臥,依次作下列三個動作:一側下肢抬起并伸直,屈膝將抬起側的足跟置于對側平伸側下肢的膝蓋上,然后將足跟沿勝骨前緣向下滑動,力求動作的準確連貫。小腦損害舉腿和觸膝時因辨距不良和意向性震顫,下移時常搖擺不穩;感覺性共濟失調時,患者的足跟常尋不到膝蓋,下移時搖擺不定且常不能和股骨保持接觸。

  3、共濟失調的體格檢查:快速輪替試驗

  以一側手快速連續拍打對側手背;或前臂快速地作旋前旋后動作,或用手的掌側和背側交替接觸桌面;小腦損害時以上動作笨拙,節律不均。

  4、共濟失調的體格檢查:反跳試驗

  患者閉眼,一側上肢用力握拳屈曲,醫師用力使其拉開的過程中突然放松,正常脆保護動作,不會自己碰自己,小腦病變時.由于控制主動肌和桔抗肌的協調功能不良常導致動作過度而捶擊自己。或維持兩臂向前平伸的姿勢。檢查者分別或同時突然向下推動其臂部,然后松開,正常人能準確恢復到原位。小腦性共濟失調的患者不能正常地控制主動肌和桔抗肌的協調,往往使動作過度和上下擺動時間過長。檢查下肢時可在患者維持屈髓屈膝各90o的姿勢時推動其小腿,檢查及意義同上。

  5、共濟失調的體格檢查:過指試驗

  患者上肢向前平伸,示指放在檢查者固定不動的手指上,然后囑患者將手上抬至垂直位置,再復下降到檢查者的手指上,檢查時囑患者始終維持上肢伸直。先睜眼后閉眼檢查。前庭性共濟失調時,上肢下降時偏向迷路有病變的一側感覺性共濟失調時,閉眼時常尋不到檢查者的手指,但沒有固定不變的偏斜方向則腦性共濟失調時,一般僅患側上肢向外側偏斜。

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