鼻出血又稱“鼻衄”,是由全身或局部疾病所表現的一個特殊體征,是耳鼻喉科常見的急診,一年四季均可發病,但在秋季氣候干燥時發病更多。尤其是小兒發病較多。小兒鼻出血很可能是挖鼻、鼻腔異物或急性傳染病、高熱、血液病等引起,鼻出血一般多為單側,量少的反復涕中帶有血絲,量多的可以由單側的鼻孔涌出,也可以從另一側鼻孔和口中同時流出,若將血液咽下,則可發生嘔血。如出現過多,可以發生休克(面色蒼白、出冷汗、脈搏快而弱、血壓降低對。)
據臨床資料分析,兒童在春季發生鼻出血的比例,遠遠高與其他季節。鼻出血多是突發性,往往使患兒不知所措,如果救治不及時,會出血太多影響健康。
為什么兒童春天容易發生鼻出血呢
第一,春季來臨,兒童體內陽氣也隨之急劇升發,血隨氣涌,上沖到鼻咽而容易出血。
第二,冬去春來,脫去厚衣重帽的兒童,突然獲得室外活動的機會,特別興奮,容易造成鼻外傷出血。
第三,入春轉暖,冬天過久收縮的鼻腔血管擴張,鼻內產生干燥、發癢等不適感,稍一摳挖,即會出血。
第四,春天是流感、麻疹等熱性病的流行期,發燒之后可繼發鼻腔及鼻竇感染,造成鼻出血。
鼻出血的患兒應該進行如下的預防:
1.多飲水
2.少吃熱量高的食物 如 巧克力、油煎、油炸的食物
3.如果有鼻塞、流涕、鼻癢等癥狀(喜歡揉鼻子、摳鼻子等)請門診就診,使用藥物治療。
4.平時應該多做鼻腔護理,保持鼻腔通暢、鼻腔環境的濕潤。(可以選擇鼻腔清洗的鹽水等)
止血方法
可在家中進行的如用浸有冷水或冰水的毛巾敷在前額部、鼻背部等部位,冷的刺激可使鼻內小血管收縮而止血。也可用比較清潔的紗條、棉花等填塞在鼻腔內,如果能沾一些腎上腺素或云南白藥等,效果會更好。如果病情需要,可去醫院處理。如將凡士林紗條或碘仿紗條等作前鼻孔或前后鼻孔填塞或用33%三氯醋 酸、30~50%硝酸銀、鉻酸等化學藥物,在鼻腔的出血點作燒灼止血。或用激光、冷凍治療也是止鼻血的方法之一。老年人鼻出血宜測量血壓,若血壓升高,應同時用降壓藥。大量出血不止的可手術止血,如做頸外動脈結扎手術。