脊柱結核因循環(huán)障礙及結核感染引起椎體病變所致。受累的脊柱表現(xiàn)有骨質(zhì)破壞及壞死，有干酪樣改變和膿腫形成，椎體因病變和承重而發(fā)生塌陷，使脊柱形成彎度，棘突隆起，背部有駝峰畸形，胸椎結核尤為明顯。脊柱結核約占骨關節(jié)結核總數(shù)的一半，其中以兒童和青少年發(fā)生最多，所有脊椎均可受累。以腰椎為多見，胸椎次之，胸腰段占第三位，頸椎和骶椎較少見。其中，椎體結核約占 99%、椎弓結核占 1%左右。
脊椎結核臨床表現(xiàn)
1)全身癥狀
一般缺乏，多半有微熱。
2)局部癥狀
①疼痛為純疼，痛苦感多，活動運動加重。
②脊椎活動受限，沿棘突有壓疼，可有叩疼。
③皮下可見流注樣腫瘤，髂窩膿腫，有時髖關節(jié)屈曲畸形，形成瘺孔，周邊因刺激而發(fā)生皮炎。
④根據(jù)脊椎受壓的部位高低，出現(xiàn)相應的麻痹及截癱。