脂肪肝對于我們大多數患者來說并不陌生,生活中很多患者被該疾病長期困擾,研究表明,脂肪肝疾病是導致肝硬化的主要因素,因此我們要慎重對待,脂肪肝的類型很多,單純性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纖維化、脂肪性肝硬化等類型的病因也個不相同,下面我們一起看看關于脂肪肝病因的分析介紹。
1、單純性脂肪肝
肝臟的病變只表現為肝細胞的脂肪變性,根據肝細胞脂變范圍將脂肪肝分為彌漫性脂肪肝、局灶性脂肪肝,以及彌漫性脂肪肝伴正常肝島。
脂肪肝的發病機制復雜,各種致病因素可通過影響以下一個或多個環節導致肝細胞甘油三酯的積聚,形成脂肪肝:
①由于高脂肪飲食、高脂血癥以及外周脂肪組織分解增加導致游離脂肪酸輸送入肝細胞增多。
②線粒體功能障礙導致肝細胞消耗游離脂肪酸的氧化磷酸化以及b氧化減少。
③肝細胞合成甘油三酯能力增強或從碳水化合物轉化為甘油三酯增多,或肝細胞從肝竇乳糜微粒,殘核內直接攝取甘油三酯增多。
④極低密度脂蛋白(VLDL)合成及分泌減少導致甘油三酯轉運出肝細胞發生障礙。
當①和③進入肝細胞的甘油三酯總量超過②和④消耗和轉運的甘油三酯時,甘油三酯在肝臟積聚形成脂肪肝。
2、脂肪性肝炎
是指在肝細胞脂肪變性基礎上發生的肝細胞炎癥。據統計,長期大量嗜酒,40%左右會出現這種情況,而非酒精性脂肪肝一般很少發生脂肪性肝炎。
3、脂肪性肝纖維化
是指在肝細胞周圍發生了纖維化改變,纖維化的程度與致病因素是否持續存在以及脂肪肝的嚴重程度有關。酒精性肝纖維化可發生在單純性脂肪肝基礎上,而非酒精性則是發生在脂肪性肝炎的基礎上。肝纖維化繼續發展則病變為脂肪性肝硬化。
4、脂肪性肝硬化
脂肪性肝硬化是脂肪肝病情逐漸發展到晚期的結果。近年來,隨著酒精性肝病和非酒精性肝病的增多,脂肪性肝硬化已占到中國肝硬化病因的第二位(第一位是病毒性肝炎及肝硬化)。在酒精性肝炎中肝硬化的發生率為50%以上,少部份非酒精性脂肪肝也會發展成為肝硬化。
溫馨提示:堅持體育鍛煉,控制體重增長,有助于防止脂肪肝,祛除可能導致脂肪肝的各種因素,但切勿為防止脂肪肝而盲目減肥或禁忌某些食物,以免適得其反。由于脂肪肝發病緩慢,早期癥狀不明顯,科學飲食是脂肪肝治療的重要環節,嚴格的飲食控制實為治愈脂肪肝的良方。而飲食控制的目標是抑制膽固醇的吸收,促進其分解排泄,從而降低血清膽固醇、甘油三酯、削減體內脂肪的積存。
【參考文獻:《脂肪肝》、《脂肪肝防治專家談》】