眾所周知,藥物進入人體后,最主要的代謝、解毒場所即是肝臟。如果藥物具有毒副作用,首當其沖受到損害的自然是肝臟。中草藥也會引起藥物性肝炎,很多人以為中草藥安全性高,毒副作用少,很少引起肝損害。可近年來發現,因中藥及其制劑所引起的不良反應有逐年增多之勢。因為中草藥在培植過程中,殘留的農藥以及中藥自身的毒性,都是誘發肝炎的原因。那么,中藥引起肝炎的具體原因有哪些呢?
中藥誘發肝炎的原因
1、年齡:通常老年人易產生藥物性肝炎,很大一部分原因是,肝細胞內微粒體酶系統的活性下降,對有些藥物的新陳代謝能力下降。老年人常運用各種各樣藥劑合用,藥物彼此干擾。一些藥物主要經腎排出,中老年人的腎小球濾過作用常減退,腎排泄減小,除造成藥劑的血液濃度增高外,尚會有代償性膽汁排出量增大。除此之外又有很多目前尚不明了的影響原因也可以使老年人較易產生藥物性肝炎。
2、應用期限:一些藥物引發藥物性肝炎與用藥持續時間相關,如異煙肼引發的肝損害超出用藥3個月以上產生。
3、藥物劑量:通常對肝細胞有直接毒性的藥物,藥量越大,肝損害越嚴重,越易于誘發藥物性肝炎。
4、營養狀態:營養缺乏,特別是蛋白質缺乏,可以使肝內有著保護作用的分子,如谷胱甘肽減小,增加有機體對藥物性肝炎的易感性。
5、性別:特異性變態反應性引發的藥物性肝炎常見于女性。
6、肝臟的原本疾病:如肝硬化病人對很多藥物的新陳代謝作用均降低,造成藥物易蓄積在肝內,導致肝損害。肝功能嚴重損傷的肝病病人,通常對通常劑量的鎮靜藥。特別敏感,可引發藥物性肝炎。
哪些中藥會引發肝炎
1、致一般性肝損害:如長期或超量服用姜半夏、蒲黃、桑寄生、山慈姑等可出現肝區不適、疼痛、肝功能異常。
2、致肝病性黃疸: 如長期服用大黃或靜脈滴注四季青注射液,會干擾膽紅素代謝途徑,導致黃疸。
3、致中毒性肝損害: 如超量服用川楝子、黃藥子、蓖麻子、雷公藤煎劑,可致中毒性肝炎。
4、誘發肝臟腫瘤: 如土荊芥、石菖蒲、八角茴香、花椒、蜂頭茶、千里光等中草藥里含黃樟醚;青木香、木通、硝石、朱砂等含有硝基化合物,均可誘發肝癌。
5、可引起肝損害的中成藥: 壯骨關節丸、疳積散、克銀丸、消銀片(丸)、增生平、潤膚丸、昆明山海棠、銀屑散、六神丸、疏風定痛丸、濕毒清、消癬寧、防風通圣丸、血毒丸、除濕丸、龍蛇追風膠囊、壯骨伸筋膠囊、養血伸筋膠囊、九分散、追風透骨丸、骨仙片、甲亢寧膠囊、婦康片、化瘀丸、養血生發膠囊、首烏片、雙黃連口服液、銀翹片、復方甘露飲、牛黃解毒片、葛根湯、麻杏石甘湯等。
溫馨提示:并非所有中草藥都是十分安全的,要遵照醫囑服用中草藥制劑,避免超過規定量和長期服用,不能外用藥內服,對民間單偏方采取謹慎的態度,以防止中毒。輕微藥物肝炎停藥會自愈,如果嚴重最好就醫。
【參考文獻:《解讀乙型肝炎》《病毒性肝炎》《肝炎》】