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高血壓腎病的病因了解多少

  高血壓腎病的病因?高血壓腎病雖然是高血壓的一種并發癥,但高血壓腎病不一定是高血壓引起的,具體是什么引起的,患者也不是很了解,希望下面的介紹能給大家帶來幫助吧。

  高血壓腎病的病因有

  腎臟本身就是一個大血球,用于過濾體內毒素,同時防止蛋白,血細胞等物質漏出血管。高血壓使得血管內血液壓力增高,可使得蛋白漏出,蛋白一旦漏出會對腎臟的濾網系統造成破壞,造成惡性循環。時間長久造成的破壞難以逆轉,腎臟會代償增大,直至提前衰竭。這就是為什么有血尿不可怕,可怕的是有蛋白尿。常見病因有:高血壓腎損害的發生率與高血壓的嚴重程度和持續的時間呈正相關。其他可能的影響因素包括性別、種族、糖尿病、高脂血癥和高尿酸血癥,這些因素相互影響,進一步加重腎臟損害。男性較女性更易發生腎損害。原發性高血壓的發病年齡一般在25 - 45 歲,而高血壓引起腎臟損害出現臨床癥狀的年齡一般為 40 - 60歲。最早的癥狀可能為夜尿增多,反映了腎小管已經發生了缺血性病變,尿的濃縮功能開始減退。然后出現蛋白尿,表明腎小球已發生了病變。蛋白尿的程度一般為輕到中度(+或++),24 小時尿蛋白定量一般不超過 2克,但有少數病人有大量蛋白尿。尿沉渣顯微鏡檢查紅細胞和管型很少,個別病人因腎小球毛細血管破裂發生短暫性肉眼血尿。有研究證實在原發性高血壓患者中有萬分之一會發展為腎功能衰竭,未經治療的高血壓患者的腎功能下降較無高血壓者明顯。

  常常可以發現原發性高血壓引起的其他器官,主要是心腦血管的并發癥,這些并發癥可能比腎臟損害出現更早、病情更嚴重,為影響預后的主要或關鍵因素。心臟合并癥中最常見的是高血壓性左心室肥厚,同時易于合并心力衰竭、冠心病心絞痛;腦血管并發癥為腦出血和腦梗塞,在我國腦血管意外在原發性高血壓死亡原因中居首位。原發性高血壓還可引起視網膜動脈硬化,進一步引起動脈硬化性視網膜病變。視網膜動脈硬化程度與血壓成正比,其中與舒張壓關系更密切。視網膜硬化一般與腎小動脈硬化程度平行,可大致反映腎小動脈情況,故眼底檢查非常重要。

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