中醫(yī)認(rèn)為如股骨頭壞死患者髖部脹痛或刺痛，痛處固定不移，久坐久臥后疼痛加重，適當(dāng)活動(dòng)后疼痛減輕，但髖關(guān)節(jié)任何方向較大幅度的被動(dòng)或主動(dòng)活動(dòng)均能引起疼痛，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，脈沉澀，則辨證為氣滯血瘀型。
此型常見(jiàn)青壯年創(chuàng)傷性股骨頸骨折后引起的股骨頭缺血性壞死，骨折造成后的3個(gè)月至半年之內(nèi)，由于青壯年自身的正氣較盛，臟腑功能尚能維持平衡，正氣未虛，但氣滯血瘀不通，則臨床以疼痛為主。久坐久臥后氣血運(yùn)行不暢，故疼痛加重。舌暗、脈沉澀均屬氣滯血瘀征象。
治則
行氣活血，破積化瘀。
方藥
桃紅四物湯(《醫(yī)宗金鑒》)加減。
桃仁10g，紅花9g，生地黃15g，赤芍12g，川芎12g，當(dāng)歸15g，乳香10g，沒(méi)藥10g，五靈脂9g，香附10g，牛膝15g，甘草3g。
方解
股骨頭壞死氣滯血瘀型治當(dāng)理氣活血，化瘀通絡(luò)。方用桃紅四物湯(《醫(yī)宗金鑒》：桃仁、紅花、生地黃、赤芍、川芎、當(dāng)歸)活血祛瘀;用乳香、沒(méi)藥、五靈脂、香附活血化瘀，理氣止痛，牛膝引淤血下行以通血脈，上藥共奏疏肝理氣、活血逐瘀，行氣止痛之功。
加減
若以脹痛為主，加用蘇梗、厚樸、枳殼、三棱、莪術(shù)、木香。若以刺痛為主，加用歸尾、穿山甲、地龍等。若胃腸有熱，加用黃連、大黃、梔子等，以瀉熱通便，促使氣血運(yùn)行。
特別提示
因每位股骨頭壞死患者因體質(zhì)、病情都有差異，以上處方用藥患者不可擅自使用，請(qǐng)?jiān)趯I(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整組成或劑量后使用。