骨性關(guān)節(jié)炎癥狀十分嚴重、藥物治療無效的，且影響病人的日常生活，就應該考慮手術(shù)干預。
1、對膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，有人主張先行關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)清掃術(shù)，這一類手術(shù)對有些病人術(shù)后近期有一定的療效，但遠期效果則不能肯定。
2、關(guān)節(jié)置換手術(shù)對于大多數(shù)骨關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死、類風濕性關(guān)節(jié)炎病人，在緩解疼痛、恢復關(guān)節(jié)功能方面具有顯著效果，但由于關(guān)節(jié)置換手術(shù)存在一定的近期和遠期并發(fā)癥，如部件的松動和磨損、骨溶解，這些并發(fā)癥目前還不能完全解決。因此，嚴格掌握關(guān)節(jié)置換的手術(shù)指征顯得十分重要。嚴格地講，手術(shù)指征包括：
?、儆嘘P(guān)節(jié)損害的放射學證據(jù);
②存在中到重度的持續(xù)疼痛或者已造成殘疾;
?、蹖Ω鞣N非手術(shù)治療無效的病人。
3、由于人工關(guān)節(jié)置換的效果與手術(shù)時間的長短、醫(yī)師的經(jīng)驗、病人術(shù)前的身體條件、圍手術(shù)期處理和康復訓練等因素密切相關(guān)。因此一個好的關(guān)節(jié)外科醫(yī)師應具備多方面的知識，并且訓練有素、技術(shù)熟練，才能獨立勝任人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。