輸卵管妊娠是婦產科常見急腹癥之一,當輸卵管妊娠流產或破裂急性發作時,可引起腹腔內嚴重出血,如不及時診斷、積極搶救,可危及生命。
輸卵管妊娠的發病部位以壺腹部最多,約占55~60%;其次為峽部,占20~25%;再次為傘端,占17%;間質部妊娠最少,僅占2~4%。
1、慢性輸卵管炎
慢性輸卵管炎可使輸卵管粘膜皺襞粘連,導致管腔狹窄,粘膜破壞,上皮纖毛缺失,輸卵管周圍粘連,管形扭曲,以上情況影響孕卵在輸卵管的正常運行和通過,是造成輸卵管妊娠的主要原因。
2、輸卵管發育或功能異常
輸卵管發育異常如輸卵管過長、肌層發育不良、粘膜纖毛缺如、雙管輸卵管、額外傘部等,均可成為輸卵管妊娠的原因。
輸卵管的生理功能復雜,輸卵管壁的蠕動、纖毛活動以及上皮細胞的分泌均受雌、孕激素的調節,如兩種激素之間平衡失調,將會影響孕卵的運送而發生輸卵管妊娠。
3、輸卵管手術后
輸卵管絕育術不論采用結扎、電凝或環套法,如形成輸卵管瘺管或再通,均有導致輸卵管妊娠的可能。輸卵管絕育后復通術或輸卵管成形術,亦可因疤痕使管腔狹窄、通暢不良而致病。
4、盆腔子宮內膜異位癥
子宮內膜異位癥引起的輸卵管妊娠主要由于機械因素所致。此外,異位于盆腔的子宮內膜,對孕卵可能有趨化作用,促使其在宮腔外著床。
上述中的5種情況,都是在臨床上,導致宮外孕非常常見的因素,在生活上不僅僅要及時的進行防治,還要普及這些知識,以便能夠大范圍上降低宮外孕的發生,專家指出:對于疾病的不了解,也是近年來宮外孕高發的主要原因。