孕卵在子宮腔外著床發育的異常妊娠過程即“宮外孕”。以輸卵管妊娠最常見,病因常由于輸卵管管腔或周圍的炎癥,引起管腔通暢不佳,阻礙孕卵正常運行,使之在輸卵管內停留、著床、發育,導致輸卵管妊娠流產或破裂。根據著床部位不同有輸卵管妊娠卵巢,妊娠腹腔妊、娠宮頸妊娠及子宮殘角妊娠等。輸卵管妊娠是婦產科常見急腹癥之一,當輸卵管妊娠流產或破裂急性發作時,可引起腹腔內嚴重出血,如不及時診斷,積極搶救,可危及生命。
出現宮外孕的病因有以下幾個方面,請看具體介紹:
一、慢性輸卵管炎:
慢性輸卵管炎可使輸卵管粘膜皺襞粘連,導致管腔狹窄,粘膜破壞,上皮纖毛缺失,輸卵管周圍粘連,管形扭曲,以上情況影響孕卵在輸卵管的正常運行和通過,是造成輸卵管妊娠的主要原因。
二、受精卵外游:
孕卵在一側輸卵管受精后,沿著傘端能游到對側輸卵管,由于時間延長,尚未走到子宮腔內就具備了著床能力,而形成異位妊娠。
三、盆腔腫瘤:
盆腔腫瘤壓迫或牽引,使輸卵管移位或變形,阻礙受精卵通過,未能走到子宮腔內就具備了著床能力,而形成異位妊娠。
四、輸卵管發育不良:
輸卵管發育或功能異常輸卵管發育異常,如輸卵管過長,肌層發育不良,粘膜纖毛缺如,雙管輸卵管,額外傘部等,均可成為輸卵管妊娠的原因。輸卵管的生理功能復雜,輸卵管壁的蠕動,纖毛活動以及上皮細胞的分泌均受雌,孕激素的調節,如兩種激素之間平衡失調,將會影響孕卵的運送而發生輸卵管妊娠。
輸卵管手術后輸卵管絕育術不論采用結扎,電凝或環套法,如形成輸卵管瘺管或再通,均有導致輸卵管妊娠的可能,輸卵管絕育后復通術或輸卵管成形術,亦可因疤痕使管腔狹窄,通暢不良而致病。盆腔子宮內膜異位癥、子宮內膜異位癥引起的輸卵管妊娠主要由于機械因素所致,此外,異位于盆腔的子宮內膜,對孕卵可能有趨化作用,促使其在宮腔外著床。
五、反復人流:
頻繁地做人流會導致子宮內創傷胚胎不易在子宮內著床就會轉移到別的地方著床。
六、吸煙酗酒:
長期喝酒或突然大量喝酒的女性,其輸卵管腔容易發生狹窄,纖毛擺動功能低下,輸卵管壁的蠕動性也差,也不利于受精卵到子宮著床。
溫馨提示:宮外孕發病的原因與女性生殖道感染發生率上升、局部炎癥、變形、狹窄或者阻塞有關。育齡女性平時要注意個人衛生,特別是在經期、產褥期要注意防止生殖系統感染,以免發生炎癥而引起宮外孕。