慢性骨髓炎是生活中常見的骨科疾病,很多人都由于患上骨髓炎后而痛苦萬分。在急性期中,經過及時、積極的治療,多數病例可獲得治愈,但仍有不少病人發生慢性骨髓炎。
一、病因學
形成慢性骨髓炎常見的原因如下
1、在急性骨髓炎期未能及時和適當治療,有大量死骨形成。這是屬于慢性骨髓炎的病因之一。
2、骨髓炎患者的局部廣泛疤痕組織及竇道形成,循環不佳,利于細菌生長,而抗菌藥物又不能達到。這也是導致慢性骨髓炎的病因的因素。
3、急性骨髓炎期的癥狀消失后,一般情況好轉,但骨髓炎的病變持續,轉為慢性骨髓炎期。
4、慢性骨髓炎的病因還有就是由于死骨形成,較大死骨不能被吸收,成為異物及細菌的病灶,引起周圍炎性反應及新骨增生,形成包殼,故骨質增厚粗糙。如形成竇道,常經年不愈。如引流不暢,可引起全身的骨髓炎的癥狀。
二、發病機理
急性期的癥狀消失后,一般情況好轉,但病變持續,轉為慢性期。
由于死骨形成,較大死骨不能被吸收,成為異物及細菌的病灶,引起周圍炎性反應及新骨增生,形成包殼,故骨質增厚粗糙。如形成竇道,常經年不愈。如引流不暢,可引起全身癥狀。
如細菌毒力較小,或機體抵抗力較強,膿腫被包圍在骨質內,呈局限性骨內膿腫,稱布勞德氏膿腫(Brodie's abscess)。常發生在脛骨上下端,起病時一般無明顯癥狀,僅于數月或數年后第一次發作時才有局部紅腫和疼痛。如病變部骨質有較廣泛增生,使髓腔消失,循環較差,發生堅實性彌散性骨髓炎,稱加利氏骨髓炎(Sclerosing osteomgelitis of Garre)。最常發生在股骨和脛骨,以間歇疼痛為主。
溫馨提示
由于骨髓炎患者組織酸性化,如果攝入過多的酸性食物就加重了身體內酸堿的不平衡。糖、酒、魚、肉、禽、蛋及動物的油脂均屬酸性食物,而蔬菜、水果、薯類和海藻則為堿性食物。這一時期鼓勵病人多喝湯,在飲食中要做到三低:低脂肪、低糖、低鹽。經過早期的臨床治療和飲食調養,身體有所好轉,可在原來素食的基礎上適當補充一些高蛋白質飲食,粗細搭配,少葷多素。這一時期應注重鈣的補充。可進食一定的牛奶、豆類等。