肺纖維化癥狀在不同的發病期間有不同的癥狀表現。這些癥狀是患者自診以及醫生診斷的重要參照對象。所以了解肺纖維化癥狀的常識對每個人都有極大幫助。

　　肺纖維化有哪些癥狀呢

　　1、全身表現可有消瘦、乏力、食欲不振、關節酸痛等，一般比較少見。

　　2、呼吸困難勞力性呼吸困難并進行性加重，呼吸淺速，嚴重者伴有紫紺，可有鼻翼扇動和輔助肌參與呼吸、但大多數沒有端坐呼吸，也沒有喘息。晚期可并發肺心病和右心功能不全。

　　3、咳嗽、咳痰早期無咳嗽，以后可有令人煩惱的刺激性干咳，或有深吸氣時咳嗽稱為間質性咳嗽。咳少量粘痰，繼發感染時出現粘液膿性痰或膿痰。偶見血痰。

　　4、發病年齡多在中年以上，男︰女≈2︰1，兒童罕見。

　　5、起病隱襲，病情進展速度有明顯的個體差異，經過數月至數年發展為呼吸衰竭和肺心病。起病后平均存活時間為3～5年。

　　肺纖維化患者還具有這些體征

　　1、胸部擴張和膈肌活動度降低。

　　2、兩肺中下部有淺表、細小、高調啰音，以吸氣相為主，稱為爆裂音或Velcro啰音(似尼龍帶拉開音)。爆裂音來自末梢氣道，分布廣泛。

　　3、杵狀指(趾)50%的IPF病人出現。

　　4、晚期可有呼吸衰竭和右心衰竭相應征象。

　　5、呼吸困難和紫紺。

　　在化驗檢查是所呈現的癥狀

　　1、血液檢查晚期IPF因缺氧導致血液紅細胞和紅細胞壓積增加。血沉增高見于60%～94%的IPF病人，循環抗核抗體(ANA)和類風濕因子(RF)陽性可見10%～20%的病人，滴度通常較低，倘若出現高滴度(>1︰60)，則應考慮結締組織病的可能。

　　血管緊張素轉換酶(SACE)升高提示結節病，抗中性粒細胞抗體(ANCA)陽性提示韋格納肉芽腫。這些指標與疾病程度和活動性無相關，亦不能預估致病反應。細胞因子或炎癥介質等檢測尚不能確定其臨床應用價值。

　　2、X線檢查早期常規X線胸片上不能顯示異常;隨著病變進展病人有臨床癥狀就醫時，X線表現出云霧狀：隱約可見微小點狀的彌漫性陰影，猶如磨破璃樣改變。

　　病變進一步進展則見纖維化愈趨明顯，從纖細的網織狀到粗大網織狀，或成網織結節狀。晚期更有大小不等的囊狀改變，即蜂窩肺。肺容積縮小，膈肌上抬，葉間裂移位。

　　仔細觀察IPF病的X線胸片，近95%可發現異常。最常見的影像學異常是雙側彌漫分布、相對對稱，多位于基底部、周邊部或胸膜下區的網狀結節影，多伴肺容積縮小。

　　病情進展，可出現直徑在3～15mn大小的多發性囊狀透光影(蜂窩肺)。一般無胸腔積液和胸內淋巴結腫大。少數病人出現癥狀時X線胸片可無異常改變。

　　肺纖維化在不同時期的病變不同，所呈現出來的癥狀也不同。有些癥狀是可以看到或者感覺到的，但是有些是需要借助一些醫學診斷儀器才可以發現的。因此，在發現肺部不適之后，需要到醫院做肺部診斷，以全面觀察肺部癥狀。