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治療非淋菌性尿道炎用藥

  非淋重在調養。治療時要避免焦急、過多疲勞,注意充足睡眠,忌煙酒和辛辣食物。本病治療時所需的療程較長,最需要耐心。如果治療效果不佳,就要查明原因。如果是因為耐藥性造成的,則要更換另外一種藥物治療。如果性伴侶也有同樣的病,而且沒有進行治療,則療效也不好。

  (1) 四環素

  每次 0.5g ,每天 4 次,至少服 7 天。一般 2-3 周。或四環素合劑(由 3 種四環素合成,每片含鹽酸去甲氯四環素 69mg ,鹽酸氯四環素 115.5mg ,鹽酸四環素 115.5mg ) 1 ~ 2 片,口服, 2 次 / 日,連服 2 ~ 3 周。

  (2) 強力霉素

  首次口服 0.2g ,以后每次 0.1g ,每日 2 次,共服 7-10 天。

  (3) 阿奇霉素

  首次 0.5g ,以后每次 0.25g ,每天 1 次,共服 5 天。或 1g ,一次頓服。

  (4) 美滿霉素

  ( 二甲胺四環素 ) 0.2g 即刻,每次 0.1g ,每天 2 次,共服 7 ~ 10 天。患者服用后,部分有頭暈、心慌、胃脘不適惡心,嘔吐等不良反應。

  (5) 紅霉素

  口服每天 0.25g-0.5g 每天 3-4 次, 共服7-10 天。

  (6) 羅紅霉素

  每次 0.3g ,每天 1 次,共服 7 天。或每次 0.15g ,每天 2 次,共服 7 天。有 7% 的病人出現副作用。

  (7) 紅霉素硬脂酸鹽

  每次 0.5g ,每天 4 次,共服 7 天。

  (8) 紅霉素琥珀酸乙酯

  每次 0.8g ,每天 4 次,共服 7 天。

  (9) 土霉素

  250mg ,每天 4 次,連服 7 天。

  (10) 氟嗪酸(氧氟沙星)

  口服 200mg-300mg ,每天 2 次,連服 7-14 天。亦可用氧氟沙星注射注液靜脈滴注,但不可滴速過快。

  (11) 氟哌酸

  200mg ,每天 3 次,共用 14 天。

  (12) 環丙氟呱酸

  250-400mg ,每天 2 次,連服 7-14 天。

  (13) 泰力特

  ( 紅霉素類的抗菌素 ) 口服消炎治療。

  (14) 菌必治(頭孢三嗪)

  0.25-1g 肌注或稀釋后靜脈滴注。

  (15) 先鋒五號(頭孢唑啉鈉)

  2-6g 分多次肌注或衡釋后靜脈滴注。

  (16) 壯觀霉素

  男性 2g ,女性 4g 一次肌注。

  (17) 環丙沙星

  250-500mg 一天分兩次口服。 可靜脈滴注。不宜跟茶喊類藥物同時使用。

  (18) 泰利必妥

  每次 0.2g ,每天 2 次,共服 7 天。

  應遵循及時量,規則用藥的原則,根據不同病情選用相應的抗生素治療。磺胺、利福平對衣原體有效,對支原體無效。慶大霉素、新霉素、多粘菌素對衣原體無效。鏈霉素、壯觀霉素對衣原體無效,對支原體有效。孕婦及兒童不宜用四環素、強力霉素、喹諾酮類藥物,可選用紅霉素。如屬淋病和非淋菌性尿道炎雙重感染者,則先采用青霉素、淋必治等治療。

  目前對四環素、強力霉素、紅霉素已有不少菌株產生耐藥。新一代合成抗菌藥喹諾酮類,不但對衣原體、支原體有效,對淋球菌也高度敏感。總之,治療非淋菌性尿道炎以四環素、紅霉素族藥物為主,阿奇霉素、美滿霉素是近年來常用的治療本病的藥物,它們的療效較四環素高,有效率約 90 %以上。各地在治療本病時,均有不同的經驗。內服藥物治療時,同時應局部外用 " 潔爾陰 " 或 " 皮膚康 " 洗劑等中藥清洗,按時服藥,以免出現并發癥。

  中醫治療

  也是一種有效的方法。中醫治療本病,消除癥狀快,治愈徹底。這是由于中醫治病常用復方中藥治療,由于是多種藥物的聯合,不容易產生耐藥性,而且中醫的辨證施治,可以因人施藥,改變人體的內環境。

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