①骨折損傷程度：

　　一般大塊骨塊缺損的骨折，或軟組織嚴(yán)重?fù)p傷，斷端血腫較大，骨膜損傷嚴(yán)重，則骨折的愈合速度較慢。如果軟組織損傷較輕且血腫較小，或骨折移位小且骨膜損傷較輕，則骨折愈合得就較快。

　　②斷端接觸面積大小：

　　一般來講，斷端接觸面積大者，容易愈合，斷端接觸面積小者，則愈合較難。困此，整復(fù)后對位良好的骨折愈合快，對位不良者愈合慢。斜形、螺旋形骨折比橫斷骨折愈合快。

　　③斷面接觸緊密程度：

　　骨折斷面接觸的緊密程度也與愈合速度有關(guān)。接觸越緊密，越容易愈合，如嵌人骨折比骨折端有間隙或明顯分離的容易愈合。由于整復(fù)不良，或任何不適當(dāng)?shù)膬?nèi)、外固定，使骨折端仍有成角、移位、分離，均可造成骨折不愈合或遲緩愈合，尤其是在使用牽引固定或內(nèi)固定時，使骨折端未能接觸，哪怕是僅有1毫米的空隙，也會發(fā)生骨折遲緩愈合。

　　④骨折的類型：

　　骨松質(zhì)骨折，由于其接觸面大，血運良好，則愈合較快，而皮質(zhì)骨的愈合過程較復(fù)雜，如果整復(fù)差，對位不良，固定不合理，則愈合時間較長。

　　⑤特殊暴力：

　　由特殊暴力如被高壓電擊傷或槍彈擊傷而發(fā)生骨折時，由于強大電流或高溫的作用，骨折端軟組織壞死嚴(yán)重，造成骨折不愈合或遲緩愈合。

　　⑥過早活動與負(fù)荷：

　　骨折復(fù)位后，患者過早從事不合理的活動或患部過早負(fù)重，亦不利于骨折愈合。

　　⑦軟組織夾入：

　　如骨折斷端間有肌肉、肌腱等軟組織夾入，則使骨折愈合難或不愈合。

　　⑧感染：

　　感染可以引起局部長期充血脫鈣，而骨化過程要等到感染停止、充血消失之后才能開始，如果感染長期得不到控制，骨折愈合就會延遲或不愈合，嚴(yán)重者，引起骨壞死，會導(dǎo)致肢體殘疾。

　　⑨斷端血供：

　　骨折局部組織的再生，需要足夠的血液供應(yīng)。血液供應(yīng)良好的部位愈合較快，反之，愈合速度緩慢，甚至發(fā)生遲緩愈合、不愈合或缺血性骨壞死。

　　⑩病理骨折：

　　骨病和腫瘤造成的病理骨折，一般是可以愈合的，但惡性腫瘤病人發(fā)生骨折時，往往預(yù)后不良。