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手術(shù)可以治療肥厚型心肌病的癥狀嗎?

  肥厚型心肌疾病是我國常見的疾病之一,在我國其發(fā)病率居高不下。一般來說,肥厚型心肌疾病的臨床癥狀并不是十分的典型,當(dāng)然也不是十分的明顯,特別是在早期,當(dāng)臨床癥狀明顯時,病變已屬嚴(yán)重。從而容易對肥厚型心肌疾病患者造成健康的損害,不過,幸而在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的背景之下,肥厚型心肌疾病的治療得到了突飛猛進(jìn)的發(fā)展。所以,得了肥厚型心肌疾病的癥狀不用愁,讓權(quán)威專家講述關(guān)于肥厚型心肌疾病的一些相關(guān)常識:

  多數(shù)患者藥物治療能減輕癥狀,約5%~10%患者藥物治療的療效差。20世紀(jì)60年代,外科心肌切除術(shù)開始應(yīng)用于臨床以治療HOCM,目前外科手術(shù)治療病例已超過2000例。外科心肌切除術(shù)能降低流出道壓差,持續(xù)改善癥狀,術(shù)后并發(fā)癥少,手術(shù)死亡率已從手術(shù)開始時的3%一10%降至目前的1%~3%,療效優(yōu)于起搏器治療。

  手術(shù)適應(yīng)證:

  ①嚴(yán)重梗阻患者臨床癥狀逐漸加重,內(nèi)科治療無效,心功能Ⅲ級左右;②左室流出道梗阻嚴(yán)重,室內(nèi)壓力階差≥50mmHg(6.67kPa),或選擇性左室造影顯示室間隔明顯突入左心室腔者;③嚴(yán)重梗阻伴發(fā)快速房性或室性心律失常,以及發(fā)生過心臟停搏而藥物治療無效者。

  手術(shù)方式:

  ①經(jīng)主動脈途徑行室間隔肥厚心肌切開術(shù)或切除術(shù);②經(jīng)左室途徑行肥厚心肌切除術(shù);③經(jīng)右心室途徑行室間隔肥厚心肌切除術(shù);④二尖瓣切除及二尖瓣置換術(shù),⑤左心尖一主動脈轉(zhuǎn)流術(shù)。

  大多數(shù)學(xué)者報道手術(shù)療效較好,一般文獻(xiàn)報道手術(shù)成功率為90%,遠(yuǎn)期癥狀緩解率可達(dá)70%。對于Morrow’s手術(shù)后癥狀仍不能改善的患者,可考慮行二尖瓣置換術(shù)。近年亦有報道將二尖瓣前葉打褶縫合結(jié)合心肌切開一切除術(shù)可減低二尖瓣前葉的前向運(yùn)動,可替代二尖瓣置換術(shù)。

  以上文章就是有關(guān)這方面問題的介紹,相信讀者和患者朋友一定有所了解,對您肯定也能有所幫助。在此,專家建議患者和家屬,病發(fā)原因還是要去醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的檢查之后才能確定,建議盡快到正規(guī)醫(yī)院就診,以便查明原因后能夠及時針對性的治療,以免延誤最佳治療時機(jī),給您的工作和生活帶來更大的影響。當(dāng)然如果您還有其他想要了解的問題,可以點(diǎn)擊我們的在線咨詢專家。

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