風濕性心臟病患者初次發作并不會立即引起瓣膜開口改變，往往需要數年甚至十幾年以上才會形成瓣膜開口變化。因此患病初期常常無明顯癥狀，后期則表現為心慌氣急、乏力、咳嗽、肢體水腫、咳嗽、咯血，直至心力衰竭，引起生命危險。臨床上根據病情進展程度，主要臨床癥狀體現為四個方面。
1、呼吸困難
呼吸困難是風濕性心臟病最常見的癥狀，指病人主觀上有空氣不足或呼吸費力的感覺，而客觀上表現為呼吸頻率、深度和節律的改變。根據發病機理，呼吸困難可分為心原性呼吸困難、肺原性呼吸困難、中樞性呼吸困難、精神神經疾病性呼吸困難、中毒性呼吸困難及血原性呼吸困難六種基本類型。風濕性心臟病癥狀之呼吸困難是因心臟瓣膜病導致長期或快速的肺淤血、肺泡彈性減退、通氣功能障礙、心排量減低、血流速度減慢、換氣功能障礙等導致缺氧及二氧化碳潴留及肺循環壓力增高，引起反射性呼吸中樞興奮性增高之故。
2、胸痛
胸痛是風濕性心臟病癥狀中另一種常見的癥狀，可由多種原因引起，有時起源于局部輕微損害故無關重要，有時由于內臟疾病所致，則往往有重要意義。根據胸痛的起源，可分為胸壁病變、胸腔器官疾病等及其他原因引起的胸痛，由心臟疾病引起的胸痛稱為心原性胸痛。風濕性心臟病心瓣膜病引起的心絞痛，胸腔或心包受損等致的胸痛均屬此列。
3、暈厥
是風濕性心臟病癥狀中較嚴重的癥狀，是指突然發生的、短暫的意識喪失，由于大腦一時性廣泛性供血不足所致。主要原因：心臟排出量減少(主動脈瓣病變)或心臟停搏(傳導阻滯)，突然劇烈的血壓下降(大量的主動脈瓣返流)或腦血管的普遍性暫時性閉塞(血栓脫落)。心原性暈厥的嚴重者稱為急性心原性腦缺血綜合癥。
4、心悸
心悸也是常見的風濕性心臟病癥狀，是自覺心臟跳動伴有心前區不適感覺，常見的原因為心律失常、心臟搏動增強等。
總之，風濕性心臟病是一種人們常見的疾病，對人們有很大的危害，而且多會導致人們的胸痛等，所以人們要及時治療風濕性心臟病。