看到胖嘟嘟的小孩,人們總是是感覺(jué)很可愛(ài),但是胖真的是可愛(ài)的象征嗎?其實(shí)這些小胖墩們患兒童糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)很大。由于家中長(zhǎng)輩的寵愛(ài)與平時(shí)飲食不均衡的習(xí)慣,讓兒童糖尿病呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì)。可能有人會(huì)有疑問(wèn),糖尿病一般是老年疾病,這么小的孩子怎么會(huì)得?下面小編就具體介紹一下兒童糖尿病的治療。
兒童糖尿病的治療流程
1、制定減輕體重和控制危險(xiǎn)因素的目標(biāo)
多食用新鮮水果、蔬菜類食物和粗糧。少吃多脂肪食物、甜點(diǎn)心等。
2、適度的體力運(yùn)動(dòng)
不要在空腹時(shí)做劇烈的運(yùn)動(dòng),防止低血糖發(fā)生。減少看電視,玩電腦、游戲機(jī)的時(shí)間。
3、藥物治療
1型糖尿病以前稱胰島素依賴性糖尿病。胰島素使用是少不了的,但需要合理應(yīng)用。
兒童糖尿病的運(yùn)動(dòng)療法
糖尿病患兒的運(yùn)動(dòng)方式和運(yùn)動(dòng)量的選擇應(yīng)該個(gè)體化,可以根據(jù)個(gè)人愛(ài)好選擇適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。
肥胖患兒應(yīng)漸減至標(biāo)準(zhǔn)體重。必須胰島素治療的1型糖尿病患兒應(yīng)在運(yùn)動(dòng)前先了解自己的身體是否有神經(jīng)病變、視網(wǎng)膜病變或心血管病變。如果血糖過(guò)高≥15mmol/L或有感冒、發(fā)燒或糖尿病酮癥酸中毒時(shí),還是應(yīng)該臥床休息。
為避免低血糖癥的發(fā)生,運(yùn)動(dòng)前可先驗(yàn)血糖,尤其是1型糖尿病患兒,運(yùn)動(dòng)前可考慮減少胰島素的量(1-2單位)或增加碳水化合物的攝取量(如一份水果、一片面包等)。
運(yùn)動(dòng)前胰島素注射以腹部為宜,盡量不要注射四肢,以免運(yùn)動(dòng)時(shí)局部血流增加而加速胰島素的吸收后發(fā)生低血糖。最好隨身帶上一點(diǎn)食物、糖果和飲水,以便在發(fā)生低血糖癥或口渴時(shí)進(jìn)食。
包括如騎車、跑步、打羽毛球、打乒乓球、踢足球、跳皮筋、踢毽子、跳繩等都是兒童糖尿病患兒的適宜運(yùn)動(dòng)。在鍛煉中值得注意的是要適量。
兒童自制力比較差,常忘記按時(shí)打針、吃飯,這是不利于血糖控制的。患兒不要獨(dú)自運(yùn)動(dòng),要隨身攜帶糖尿病識(shí)別卡。
兒童糖尿病的治療藥物
二甲雙胍在兒童青少年2型糖尿病中是按劑量計(jì)算使用的,這和通常兒童用藥按體重計(jì)算用量有所不同。兒童青少年2型患者使用的合適劑量是從小劑量開(kāi)始,根據(jù)病人的個(gè)體情況,逐漸增加劑量。
開(kāi)始的劑量是每次250毫克,每日2次服用,持續(xù)一周,觀察病情,若沒(méi)有好轉(zhuǎn),可加大劑量,至500~850毫克/次;對(duì)于體重50kg以上的兒童患者,剛開(kāi)始的劑量也可使用成人推薦劑量500毫克/次,每日2次。
兒童青少年2型糖尿病患者若伴有高血糖(血糖值>13.9mmol/l)或有酮癥,應(yīng)考慮胰島素治療,待血糖穩(wěn)定后,再換用口服降糖藥。
專家談:兒童糖尿病要早發(fā)現(xiàn)早治療
胰島素增敏劑(格列酮類藥物)能否在兒童和青少年糖尿病患者中應(yīng)用還正在研究中,這類藥物在長(zhǎng)期應(yīng)用中的安全性和有效性還需進(jìn)一步確認(rèn)。
α-糖苷酶抑制劑因其胃腸道反應(yīng)明顯而不容易被兒童和青少年接受,使用較少,但研究顯示此類藥物安全性較好,并對(duì)糖尿病有一定的預(yù)防作用。