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帶狀皰疹的治療方法有哪些

  一、主要是一般和對(duì)癥治療

  原則

  抗病毒、減少疼痛、預(yù)防繼發(fā)感染、縮短病程。

  ①神經(jīng)痛

  可給止痛劑如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。

  皰疹后神經(jīng)痛需止痛劑和鎮(zhèn)靜劑合用,如多慮平25mg,日3次口服;甲氰咪胍0.2g,地塞米松1.5mg,賽庚啶2mg,日3次口服,維生素B12100微克每日一次肌注,共用10天。

  ②局部皮膚護(hù)理治療

  酞丁胺擦劑或爐甘石洗劑外搽,1日3-5次。糜爛者涂2%龍膽紫溶液或涂新霉素糠餾油糊劑。或紫外線照射、音頻電療,激光照射(氦-氖或二氧化碳擴(kuò)束照射),TDP頻譜照射等。

  ③眼部帶狀皰疹

  可用皰疹凈或無(wú)環(huán)鳥苷液滴眼,為防止角膜粘連用阿托品擴(kuò)瞳;

  二、抗病毒治療

  主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人,阿糖腺苷或無(wú)環(huán)鳥苷。口服高效抗病毒藥:阿昔洛韋、萬(wàn)乃洛韋等(臨床提示:阿昔洛韋對(duì)治療后遺神經(jīng)痛無(wú)效)外用阿昔洛韋眼藥水涂患處。可口服抗菌藥或外用紅霉素軟膏涂患處。如果水泡破裂,可用2.5%龍膽紫溶液涂患處。皮質(zhì)類固醇激素:短期應(yīng)用,千萬(wàn)要慎重!

  三、對(duì)正在用細(xì)胞毒、免疫抑制劑或代謝拮抗劑的患者,因易產(chǎn)生病毒擴(kuò)散,應(yīng)盡量減低劑量或停用。

  四、可配合清熱解毒中藥和針刺療法。推薦中成藥如肝火熾盛者,口服龍膽瀉肝丸;脾虛濕困者,口服胃苓丸或參苓白術(shù)丸;氣血淤滯者,口服血府逐瘀丸。

  以上藥物的劑量及用法,須遵醫(yī)囑。

  治療期間應(yīng)臥床休息,注意營(yíng)養(yǎng),還應(yīng)穿清潔柔軟的棉制內(nèi)衣,以減輕摩擦。如疼痛影響睡眠,可適當(dāng)服些鎮(zhèn)靜止痛藥。春季是多種傳染病流行季節(jié),老年人及體質(zhì)虛弱者應(yīng)盡量少去空氣不潔的公共場(chǎng)所,以免感染。平時(shí)要堅(jiān)持鍛煉身體,保持心情愉快,生活起居要有規(guī)律。

  水痘-帶狀皰疹是一種DNA病毒,體積210~250nm。可經(jīng)呼吸道傳播,但傳染性很小。

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