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耳聾的病因是什么引起的

  現如今,出現耳聾的患者大部分是與自己的生活習慣有很大的關系。很多不注意的生活細節都可能導致耳聾。因此要預防耳聾就要多加注意生活細節了。導致耳聾的因素主要有噪音和疾病,在治療耳聾時應該先了解耳聾的病因。

  一、傳導性聾

  1、先天性

  常見的有先天性畸形,包括外耳、中耳的畸形,例如先天性外耳道閉鎖或鼓膜、聽骨、蝸窗、前庭窗發育不全等。

  2、后天性

  外耳道發生阻塞,如耵聹栓塞、骨疣、異物、腫瘤、炎癥等。中耳化膿或非化膿性炎癥使中耳傳音機構障礙,或耳部外傷使聽骨鏈受損,中耳良性、惡性腫瘤或耳硬化癥等。

  二、感音神經性聾

  1、先天性

  常由于內耳聽神經發育不全所致,或妊娠期受病毒感染或服用耳毒性藥物引起,或分娩時受傷等。

  2、后天性

  (1)傳染病源性聾

  各種急性傳染病、細菌性或病毒性感染,如流行性乙型腦炎、流行性腮腺炎、化膿性腦膜炎、麻疹、猩紅熱、流行性感冒、耳帶狀皰疹、傷寒等均可損傷內耳而引起輕重不同的感音神經性聾。

  (2)藥物中毒性聾

  多見于氨基糖甙類抗生素,如慶大霉素、卡那霉素、多粘菌素、雙氫鏈霉素、新霉素等,其他藥物如奎寧、水楊酸、順氯氨鉑等都可導致感音神經性聾,耳藥物中毒與機體的易感性有密切關系。藥物中毒性聾為雙側性,多伴有耳鳴,前庭功能也可損害。中耳長期滴用此類藥物亦可通過蝸窗膜滲入內耳,應予注意。

  (3)老年性聾

  多因老年血管硬化、骨質增生,使螺旋器毛細胞和螺旋神經節供血不足,發生退行病變,或中樞神經系統衰退,導致聽力減退。

  (4)外傷性聾

  顱腦外傷及顳骨骨折損傷內耳結構,導致內耳出血,或因強烈震蕩引起內耳損傷,均可導致感音神經性聾,有時伴耳鳴、眩暈。輕者可以恢復。耳部手術誤傷內耳結構也可導致耳聾。

  (5)突發性聾

  是一種突然發生而原因不明的感音神經性聾。目前多認為急性血管阻塞和病毒感染是引起本病的常見原因。病變可累及螺旋器,甚或前庭膜、蝸窗膜破裂。耳聾可在瞬間顯現,也可在數小時、數天內迅速達到高峰,多為單側,亦有雙耳患病,伴耳鳴,有的可伴眩暈。早期治療可獲得較好效果。

  (6)爆震性聾

  是由于突然發生的強大壓力波和強脈沖噪聲引起的聽器急性損傷。鼓膜和耳蝸是聽器最易受損傷的部位。當人員暴露于90dB(A)以上噪聲,即可發生耳蝸損傷,若強度超過120dB以上,則可引起永久性聾。鼓膜損傷與壓力波強度有關,表現為鼓膜充血或鼓膜穿孔。耳聾的程度與噪聲強度、暴露次數以及壓力波的峰值、脈寬、頻譜、個體差異等因素有關,耳聾性質多為感音神經性聾或混合性聾。

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