宮頸炎有哪些診斷依據?宮頸炎是一種常見的婦科疾病,是宮頸損傷后病原體侵入引起感染導致的。宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉等都是常見的宮頸炎疾病。那么診斷宮頸炎的依據有哪些呢?
診斷
急性子宮頸炎應與急性特殊性子宮頸炎鑒別。如滴蟲感染,取分泌物涂片找到滴蟲即可明確診斷。
臨床表現
(1)癥狀
陰道分泌物增多,呈白色粘稠或黃綠色膿性。患者感腰痛、下腹不適、外陰搔癢或小便刺痛等。若淋菌所致常有發熱。
(2)體征
宮頸充血,水腫,局部有接觸性出血;嚴重者,其宮頸表面上皮剝脫、壞死、潰瘍,宮頸粘膜向外翻出,大量的膿性粘液自頸管內排出。
(3)分泌物涂片
檢查與培養涂片時可見大量膿細胞,行革蘭氏染色時可發現細菌;分泌物培養,可培養出致病菌。
(4)病理檢查
子宮頸鱗狀上皮脫落,內膜腺體分泌亢進,間質內及腺體周圍有大量中性粒細胞浸潤;重度者中性粒細胞可侵入表層內甚達腺上皮細胞內。組織水腫,血管擴張充血,但急性炎癥期一般不作病理檢查。
急性子宮頸炎多由厭氧性鏈球菌,溶血性鏈球菌、葡萄球菌、大腸桿菌或滴蟲引起,在產褥期易發生,常與急性陰道炎或急性子宮內膜炎同時發生,但臨床遠較慢性者少見。