真正的難治性癲癇病是指經適當的抗癲癇藥，規律治療至少2年，血中濃度已達到有效治療范圍，仍不能控制發作，并影響日常生活的癲癇。
難治性癲癇中有些是屬于假性的或醫源性的，多由于診斷有誤、分型不當、選藥不對、劑量不足或過量，或根本就沒有進行正規治療所造成的。
第一，不要認為癲癇是不治之癥
癲癇可以算是難治之癥，但并不是不治之癥，如能堅持施以正確的治療，約有一半患兒可完全治愈，37%可使發作減少一半以上。所以對癲癇患兒必須堅持相應的規范治療，服用抗癲癇藥物，不可隨意停藥、減量，應在醫生指導下進行。
第二，合理選藥，單藥治療
家屬、醫生在用藥時應充分考慮到小兒患者是特殊群體，有自身的疾病特點，要充分考慮到藥物可能出現的副作用，要盡可能地選擇對小兒認知功能影響盡可能小的藥物，保護好小兒的智能不受影響。
單藥治療是指西藥，西藥盡可能使用一種，一種西藥能完全控制就不要用第二種西藥，小劑量能控制就不需要用大劑量。
第三，聯合用藥，規律服藥
如果一種西藥用后只是部分有效而既使加至最大有效量也不能完全控制的情況下，就要考慮聯合用藥，再加用第二種藥，而不可輕易換藥。因為采用換藥方式如果第二
種藥用后效果不如第一種的話，病情會加重;有些藥物之間有互補作用，也可以聯合用藥;中西藥可以聯合使用，以減輕副作用的發生，提高治愈率;因此，聯合用 藥也十分重要，不要因強調單藥治療而忽視聯合用藥。