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動靜脈畸形的分類都包括哪些

  動靜脈畸形的分類都包括哪些呢?動靜脈畸形是一種少見病。在臨床上由于誤診和漏診率較高,給人的印象就更少見。動靜脈畸形的分類,理想的分類方法應(yīng)既符合疾病的病理解剖學(xué)和病理生理學(xué)特點(diǎn),又對治療有指導(dǎo)意義。那么動靜脈畸形的分類都包括哪些呢?下面我們請武警河南省總隊醫(yī)院專家為大家解答這個問題。

  (一)脊髓海綿狀血管瘤:海綿狀血管瘤不是腫瘤,而是一種血管畸形,它的"生長"是因?yàn)榛窝芊磸?fù)破裂出血,周圍膠質(zhì)增生造成的病灶體積不斷擴(kuò)大。海綿狀血管瘤是最常見的脊髓造影M性的血管畸形,病理學(xué)上動靜脈畸形和海綿狀血管瘤很容易區(qū)分,脊髓磁共振影像是否伴有血管流空影是臨床上術(shù)前鑒別海綿狀血管瘤與動靜脈畸形的主要依據(jù)。

  (二)脊髓動靜脈畸形:脊髓動靜脈畸形一般都有較明確的畸形血管團(tuán),供血可來自本節(jié)段或其他節(jié)段的脊髓前后動脈和(或)軟膜動脈。供血動脈可為單支,也可為多支。畸形血管團(tuán)可位于脊髓的任何部位,或多或少嵌人脊髓軟膜下。畸形血管團(tuán)與脊髓組織之間有結(jié)締組織界限。畸形血管團(tuán)內(nèi)有大量或多或少的動靜脈短路。引流靜脈的多少、粗細(xì)以及迂曲程度與血流量和出口數(shù)量、位置相關(guān)。引起脊髓功能障礙的原因可以是出血、占位、盜流或椎管內(nèi)靜脈高壓。

  (三)髓周動靜脈瘺:髓周動靜脈痰是動靜脈之間異常的直接交通,瘺口一般較大而且數(shù)量較少,末形成畸形血管團(tuán)。供血動脈為脊髓前動脈、脊髓后動脈、根軟膜動脈等脊髓正常的供血動脈,引流靜脈粗細(xì)和迂曲程度因鑲口血流量和出孔數(shù)量、位置而變化。

  (四)脊髓動脈瘤:雖然在動靜脈畸形病例中經(jīng)常能遇到與畸形伴發(fā)的動脈瘤和引流靜脈動脈瘤樣擴(kuò)張,但單純的脊髓動脈瘤非常少見,往往是繼發(fā)于血管結(jié)構(gòu)不良和血流動力學(xué)原因,是一個獨(dú)特的亞型。

  (五)硬脊膜動靜脈瘦:硬脊膜動靜脈瘺是最多見的脊髓血管畸形之一,但常常被誤診,確診前癥狀往往已持續(xù)較長時間。其病理學(xué)基礎(chǔ)是在神經(jīng)孔附近硬膜上多發(fā)的動靜脈短路,引流入硬膜內(nèi)脊髓表面正常的靜脈系統(tǒng),造成脊髓靜脈性淤血,引起進(jìn)行性脊髓功能障礙,最終導(dǎo)致脊髓壞死。

  (六)椎管內(nèi)硬膜外血管畸形:椎管內(nèi)硬膜外血管畸形分為海綿狀血管瘤和椎管內(nèi)硬膜外動靜脈畸形,前者以脊髓慢性壓迫癥狀起病、后者以突發(fā)硬脊膜外血腫起病。4%-6.5%的自發(fā)性硬脊膜外血腫病例是惟管內(nèi)硬膜外動靜脈畸形出血所致。

  以上就是動靜脈畸形的分類都包括哪些的相關(guān)介紹,針對動靜脈畸形的治療一直是醫(yī)學(xué)界的一個難題,傳統(tǒng)的醫(yī)療方法其實(shí)很難達(dá)到很好的治療效果,這跟神經(jīng)系統(tǒng)損傷的特殊性有很大的關(guān)系。神經(jīng)元細(xì)胞幾乎沒有自我修復(fù)能力,傳統(tǒng)治療或無法針對神經(jīng)損傷的病因直接治療,或無法通過血腦屏障,使得治療效果不佳,且復(fù)發(fā)率居高不下。細(xì)胞移植技術(shù)的臨床應(yīng)用解決了這一難題。細(xì)胞移植技術(shù)是生物技術(shù)領(lǐng)域最具有發(fā)展前景和后勁的前沿技術(shù),已成為世界高新技術(shù)的新亮點(diǎn),勢將導(dǎo)致一場醫(yī)學(xué)和生物學(xué)革命。細(xì)胞移植后,分化為神經(jīng)元,補(bǔ)充缺損的神經(jīng)元細(xì)胞,并促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞分化發(fā)揮功能,恢復(fù)神經(jīng)的正常生長發(fā)育,改善大腦認(rèn)知功能障礙,為患者進(jìn)一步康復(fù)提供了更多的機(jī)會,已為現(xiàn)今最有效的治療方法。

  “細(xì)胞療法”的治療原理是根據(jù)多能細(xì)胞,終身具有自我更新能力,可以被誘導(dǎo)分化為各種類型的成熟神經(jīng)細(xì)胞。它是神經(jīng)系統(tǒng)形成和發(fā)育的源泉,主要功能是作為一種后備儲備,參與神經(jīng)系統(tǒng)損傷的修復(fù)或正常神經(jīng)細(xì)胞凋亡的更新。通過將神經(jīng)細(xì)胞移植入受損的中樞神經(jīng)系統(tǒng),使受損神經(jīng)組織的結(jié)構(gòu)重建、相應(yīng)生理功能得到恢復(fù),所以患有動靜脈畸形的患者在臨床治療效果是明確的、理想的。

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