腦垂體腺瘤疾病常識(shí)普及

　　腦垂體瘤(Pituitary adenoma)垂體腺瘤是常見的良性腫瘤，人群發(fā)生字一般為1/10萬。有的報(bào)告高達(dá)7/10萬。 在顱內(nèi)腫瘤中僅低于腦膠質(zhì)細(xì)胞病和腦膜瘤，約占顱內(nèi)腫瘤的10%，在尸檢中發(fā)現(xiàn)率為20%-30%。近年來有增多趨勢(shì)，特別是育齡婦女。

　　垂體腺瘤對(duì)人體主要危害

　　(1)垂體激素過量分泌引起—系列的代謝紊亂和臟器損害;

　　(2)腫瘤壓迫使其他垂體激素低下，引起相應(yīng)靶腺的功能低下;

　　(3).壓迫蝶鞍區(qū)結(jié)構(gòu)，如視交叉、視神經(jīng)、海綿竇、腦底動(dòng)脈、下丘腦、III腦室、甚至累及額葉、額葉、腦干等，導(dǎo)致相應(yīng)功能的嚴(yán)重障礙。

　　(4)垂體腺瘤好發(fā)年齡為青壯年，對(duì)病人生長(zhǎng)、發(fā)育、勞動(dòng)能力、生育功能有嚴(yán)重?fù)p害，并造成一系列社會(huì)心理影響。

　　垂體腺瘤依據(jù)腫瘤體積大小分類

　　微腺瘤(直徑1cm以下)；

　　大腺瘤(1～5cm)；

　　巨大腺瘤(5cm以上)。

　　【診斷】

　　腦垂體瘤的診斷主要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、視力視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見，以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查等，典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體瘤，癥狀 不太明顯時(shí)，診斷并不容易，甚至不能發(fā)現(xiàn)。

　　【臨床表現(xiàn)】

　　腦垂體為重要的內(nèi)分泌器官，內(nèi)含數(shù)種內(nèi)分泌細(xì)胞，分泌多種內(nèi)分泌 素，如果某一內(nèi)分泌細(xì)胞生長(zhǎng)腺瘤，則可發(fā)生特殊的臨床表現(xiàn)。

　　詳細(xì)情況分別敘述如下

　　1.不同種類垂體腺瘤的內(nèi)分泌表現(xiàn)

　　(1)生長(zhǎng)激素細(xì)胞腺瘤

　　早期瘤僅數(shù)毫米大小，主要表現(xiàn)為分泌生長(zhǎng)激素過多。未成年病 人可發(fā)生生長(zhǎng)過速，甚至發(fā)育成巨人。成人以后為肢端肥大的表現(xiàn)。

　　如面容改變，額頭變大， 下頜突出、鼻大唇厚、手指變粗、穿鞋戴帽覺緊，數(shù)次更換較大的型號(hào)，甚至必須特地制作，有的 病人并有飯量增多，毛發(fā)皮膚粗糙，色素沉著，手指麻木等。重者感全身乏力，頭痛關(guān)節(jié)痛，性 功能減退，閉經(jīng)不育，甚至并發(fā)糖尿病。